57 歲男性長期頭痛頭暈等多種癥狀原因及應(yīng)對
長期頭痛頭暈等癥
患者年齡:57
患者性別:男
病情描述:
我老爸，男，57歲。目前有九大癥狀：
1、頭部兩側(cè)脹痛、頭暈，不時陣痛;
2、發(fā)低燒，伴微汗;
3、偶發(fā)劇痛、心慌，面部醬紫，伴大汗;
4、面部經(jīng)常漲紅，平時偏紫色;
5、嗜睡、多夢;
6、四肢乏力、酸軟疼痛;
7、胃脹、胃痛、食欲不振;
8、血壓不穩(wěn)，時有偏高;
9、近期視力明顯下降;
請教：是何病癥？如何治療？如何安排飲食？
曾經(jīng)治療情況和效果:
中醫(yī)、西醫(yī)都看過，開藥一大堆，無明顯療效。求教：究竟是何病癥？檢測或治療建議。
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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57 歲男性出現(xiàn)長期頭痛頭暈等多種癥狀，可能是心腦血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、消化系統(tǒng)問題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、眼部病變等原因所致。 1. 心腦血管疾病：高血壓可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)和頭暈頭痛。長期高血壓還會增加心腦血管疾病風(fēng)險，如冠心病、腦梗死等。治療上常使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：例如甲狀腺功能異常，可能影響代謝和神經(jīng)功能。需要檢查甲狀腺功能，確診后根據(jù)情況使用左甲狀腺素鈉或丙硫氧嘧啶等藥物。 3. 消化系統(tǒng)問題：胃脹、胃痛、食欲不振可能是胃炎、胃潰瘍等，可通過胃鏡檢查明確。治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)異常：神經(jīng)衰弱、腦供血不足等會引起嗜睡、多夢、頭痛?？墒褂霉染S素、氟桂利嗪等改善癥狀。 5. 眼部病變：視力下降可能與白內(nèi)障、青光眼等有關(guān)，需要眼科?？茩z查。 患者癥狀較多，病因復(fù)雜，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
2024-12-04 11:35
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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57 歲男性出現(xiàn)長期頭痛頭暈等多種癥狀，可能由多種疾病引起，如高血壓、心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等。 1.高血壓：血壓不穩(wěn)定偏高可能導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。長期高血壓還會影響心、腦、腎等器官功能。 2.心腦血管疾?。喝绻谛牟 ⒛X供血不足等，可能引起心慌、面部發(fā)紫、頭痛等。 3.內(nèi)分泌疾?。豪缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退，可影響代謝，導(dǎo)致乏力、多汗、血壓波動等。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合裆窠?jīng)衰弱，會有嗜睡、多夢、頭痛等表現(xiàn)。 5.消化系統(tǒng)疾病：胃炎、胃潰瘍等可造成胃脹、胃痛、食欲不振。 6.眼部疾病：白內(nèi)障、青光眼等會使視力明顯下降。 鑒于癥狀復(fù)雜且多樣，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如測量血壓、血糖、血脂，進(jìn)行心電圖、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、胃鏡、甲狀腺功能等檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
2024-12-04 19:48
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時，可以使用相對定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
