乙肝復(fù)發(fā)有哪些誘因及如何預(yù)防
乙肝復(fù)發(fā)的5大誘因
乙肝復(fù)發(fā)的原因較為復(fù)雜，可以是單因素的，也可以是多因素，總結(jié)起來，主要有以下幾個方面。
1、勞累 慢性乙肝患者的肝臟承受負(fù)荷的能力本來就低于健康人，而勞累（包括體力勞動和腦力勞動），尤其是過度勞累可以導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，促使乙肝病毒復(fù)制加劇，導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。
2、飲酒與飲食紊亂 飲酒是引起乙肝復(fù)發(fā)的最主要原因之一。酒在肝內(nèi)氧化，形成有害物質(zhì)乙醛，可以直接毒害肝臟。飲食方面，油膩、油炸、辛辣等食物會加重胃腸負(fù)擔(dān)，間接誘使肝炎發(fā)作。
3、濫用藥物 許多藥物有肝毒性，例如抗結(jié)核藥、口服降糖藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，服用這類藥物很容易引起乙肝復(fù)發(fā)。
4、患其他疾病 感冒、腹瀉、膽囊炎等疾病可以誘發(fā)肝功能異常，使乙肝復(fù)發(fā)，尤其是重疊感染其他類型肝炎病毒時，往往病情加重。
5、不規(guī)范使用抗病毒藥物 現(xiàn)有的乙肝抗病毒藥物（干擾素、拉米夫定、恩替卡韋等）都能有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，但不能徹底清除它們。這類藥物的使用有其劑量和療程的要求，不能隨意停藥。在不規(guī)范停藥后，乙肝病毒常會再度復(fù)制、活躍。這也是目前乙肝復(fù)發(fā)的最常見原因之一。
預(yù)防復(fù)發(fā)的4條“軍規(guī)”
雖然從理論上講，乙肝停藥后的復(fù)發(fā)還難以完全避免。但從臨床上看，畢竟有一部分患者沒有復(fù)發(fā)，康復(fù)得比較順利。也就是說采取正確的措施，完全可以預(yù)防或減少乙肝的復(fù)發(fā)。不過要做到這點(diǎn)，您就一定要遵守以下建議，把它當(dāng)成軍規(guī)一樣，不可逾越。
1、規(guī)范使用抗病毒藥物 轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高達(dá)正常值上限兩倍以上的慢性乙肝患者，如檢查乙肝病毒DNA為陽性，就應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。如只應(yīng)用“保肝”、“護(hù)肝”藥物，雖然可能一時緩解癥狀，轉(zhuǎn)氨酶也可以降為正常，但會很快復(fù)發(fā)。
抗病毒藥物一定要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用，不可半途而廢，不可隨便停藥。只要病毒得到有效的控制，病情完全可以獲得長期的穩(wěn)定。
2、慎用或禁用有肝毒性的藥物 不要輕信“游醫(yī)”、“秘方”，有些草藥對肝臟的損害極大，服用這些“秘方”、草藥后，幾乎毫無例外地會導(dǎo)致乙肝的復(fù)發(fā)，甚至是重型肝炎的發(fā)生。一定要在正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療乙肝，規(guī)范、合理使用護(hù)肝藥物。合并有其他疾病需要治療時，應(yīng)慎用或換用對肝臟毒性小的藥物，并同時加用有護(hù)肝功效的藥物。
3、規(guī)律的生活、飲食 日常生活中，注意勞逸結(jié)合，避免過勞與熬夜；對工作、生活保持樂觀情緒；戒酒，適當(dāng)清淡飲食，注意飲食衛(wèi)生；避免感冒等其他疾病的發(fā)生。
4、定期體檢 乙肝的復(fù)發(fā)往往是“悄悄地”到來，很容易被忽視。因此病情穩(wěn)定的患者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、甲胎蛋白（AFP）、B超等檢查。當(dāng)自我感覺乏力、厭食、厭油、尿黃等不適時應(yīng)及時找?？漆t(yī)師就診。出現(xiàn)復(fù)發(fā)后不必恐慌，及時再治療仍可收到良效。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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袁永熙 副主任醫(yī)師
上海市東方乳腺疾病醫(yī)院
二級乙等
外科
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乙肝復(fù)發(fā)的誘因較多，主要有勞累、飲酒與飲食紊亂、濫用藥物、患其他疾病、不規(guī)范使用抗病毒藥物等。預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)需要規(guī)范使用抗病毒藥物、慎用或禁用有肝毒性的藥物、保持規(guī)律的生活和飲食、定期體檢等。 1.勞累：慢性乙肝患者肝臟負(fù)荷能力弱，過度勞累會加重肝臟負(fù)擔(dān)，促使病毒復(fù)制加劇。 2.飲酒與飲食紊亂：飲酒會產(chǎn)生毒害肝臟的乙醛，油膩、辛辣等食物會加重胃腸負(fù)擔(dān)，間接誘發(fā)肝炎。 3.濫用藥物：如抗結(jié)核藥異煙肼、利福平，口服降糖藥格列本脲，解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚等，易引起乙肝復(fù)發(fā)。 4.患其他疾?。焊忻?、腹瀉、膽囊炎等可能誘發(fā)肝功能異常，導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)，重疊感染其他肝炎病毒時病情更重。 5.不規(guī)范使用抗病毒藥物：乙肝抗病毒藥物如干擾素、拉米夫定、恩替卡韋等，不能隨意停藥，否則病毒易再度活躍。 總之，了解乙肝復(fù)發(fā)的誘因并采取有效的預(yù)防措施，對于控制病情、減少復(fù)發(fā)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣和治療依從性。
2024-12-03 05:21
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什么是酒精中毒? 酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉，系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒，盡管已經(jīng)造成不良社會后果和職業(yè)損害，但仍持續(xù)飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精，其中白酒中含量可達(dá)50%一60%，啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來，我國飲酒人數(shù)逐年增加，嗜酒者日趨增多，急、慢性飲酒人數(shù)中毒的發(fā)病率也增加。特別酒依賴的發(fā)生，給個人、家庭以及社會造成危害。 查看全文»
