血糖晨低午高晚活動后低，如何用藥能否停藥？
醫(yī)生你好，我的血糖早晨挺好6個以內(nèi)，但是下午不好，一般8或9個，晚上一般如果活動的話也6個以內(nèi)請問怎樣用藥？停藥可以嗎？如需繼續(xù)用藥用啥藥，怎樣用法？
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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血糖控制不穩(wěn)定，影響因素較多，如飲食、運動、藥物、胰島功能、應(yīng)激狀態(tài)等。不能隨意停藥，用藥調(diào)整需綜合考慮。 1.飲食：午后血糖高可能與午后飲食的種類和量有關(guān)，如碳水化合物攝入過多。要注意控制午后餐的熱量和碳水化合物比例。 2.運動：活動有助于血糖降低，可適當(dāng)增加下午的運動量，但要注意避免過度疲勞和受傷。 3.藥物：可能需要調(diào)整藥物，如在醫(yī)生指導(dǎo)下加用二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特等。 4.胰島功能：胰島分泌功能的變化也會影響血糖，必要時檢查胰島功能。 5.應(yīng)激狀態(tài)：情緒緊張、感染等應(yīng)激情況可能導(dǎo)致血糖波動，要盡量保持心態(tài)平和，積極治療感染等疾病。 血糖控制是一個長期的過程，需要綜合管理。建議定期監(jiān)測血糖，及時向醫(yī)生反饋血糖變化，以便調(diào)整治療方案。切勿自行增減藥量或停藥。
2024-12-01 19:24
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回答2
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鐘如鏗 副主任醫(yī)師
廣州市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
兒科
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血糖在一天中的不同時段出現(xiàn)波動，可能與飲食、運動、藥物、激素變化、胰島功能等有關(guān)。 1. 飲食：午餐的食物種類、攝入量及進食時間可能影響血糖。比如午餐攝入過多高糖、高脂肪食物。 2. 運動：下午運動量少或無運動，導(dǎo)致血糖消耗不足。 3. 藥物：所用藥物可能在下午時藥效減弱。 4. 激素變化：下午體內(nèi)某些升糖激素分泌增加，如糖皮質(zhì)激素。 5. 胰島功能：自身胰島分泌胰島素功能在下午相對不足。 綜上所述，血糖波動的原因較為復(fù)雜。建議先不要自行停藥，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白測定、胰島功能檢查等，以明確具體原因，調(diào)整治療方案。可能會調(diào)整現(xiàn)有藥物，或增加新的藥物，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2024-12-01 16:23
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