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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              王少華 主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 三級甲等 內(nèi)分泌科 
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                                    司美格魯肽和二甲雙胍都是治療糖尿病的常用藥物,但它們在作用機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)等方面存在差異,不能簡單地說哪個更好,而應(yīng)根據(jù)患者具體情況來選擇。 司美格魯肽是一種胰高血糖素樣肽 -1(GLP -1)受體激動劑。它可以模擬GLP -1的作用,促進(jìn)胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延緩胃排空,從而降低血糖。此外,它還能讓患者產(chǎn)生飽腹感,有助于減輕體重。適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,尤其是伴有肥胖的患者。不過,使用司美格魯肽可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。 二甲雙胍是雙胍類降糖藥,主要通過抑制肝糖原輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖。它不僅可以降低血糖,還能改善胰島素抵抗。二甲雙胍是2型糖尿病治療的一線用藥,尤其適用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。其不良反應(yīng)相對較少,常見的也是胃腸道不適,但一般癥狀較輕,隨著用藥時間延長可逐漸減輕。 如果患者肥胖且血糖控制不佳,司美格魯肽可能是較好的選擇;而對于大多數(shù)超重或肥胖的2型糖尿病患者,二甲雙胍可作為起始治療藥物。 2025-09-29 09:21
 
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