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甲狀腺疾病的確診是一個綜合評估的過程，通常會從以下幾個方面進行。 首先是病史采集。醫(yī)生會詳細詢問患者的癥狀，比如是否有頸部增粗、怕熱、多汗、心慌、手抖、體重變化、情緒波動等。同時，還會了解家族中是否有甲狀腺疾病患者，患者既往是否接受過頸部放射治療等情況。 其次是體格檢查。醫(yī)生會對甲狀腺進行觸診，檢查甲狀腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、活動度等。此外，還會檢查頸部淋巴結(jié)有無腫大。 實驗室檢查在甲狀腺疾病的確診中起著關鍵作用。常見的是甲狀腺功能檢查，包括甲狀腺激素（如T3、T4）和促甲狀腺激素（TSH）等指標，以判斷甲狀腺的功能狀態(tài)，確定是甲亢、甲減還是其他甲狀腺功能異常。另外，還可能檢測甲狀腺相關抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，幫助診斷自身免疫性甲狀腺疾病。 影像學檢查也必不可少。超聲檢查是常用的方法，它可以清晰地顯示甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，并初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。此外，甲狀腺核素掃描可以了解甲狀腺的功能和形態(tài)，對于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)有重要意義。對于一些可疑的甲狀腺病變，還可能會進行細針穿刺活檢，獲取細胞樣本進行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。