69 歲老人視神經(jīng)萎縮眼壓高會(huì)失明嗎
您好醫(yī)生，我父親今年69歲?；家暽窠?jīng)萎縮在醫(yī)院治療一個(gè)星期了。眼壓很高，降眼壓的藥不能用（糖尿病，他去年又患上了乙肝），不知他這種情況是否會(huì)導(dǎo)致失明？
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回答1
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貢力 主任醫(yī)師
淮安市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心外科
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視神經(jīng)萎縮且眼壓高的患者是否會(huì)失明，取決于多種因素，如眼壓控制情況、視神經(jīng)受損程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療及時(shí)性和有效性、患者個(gè)體差異等。 1. 眼壓控制情況：若眼壓持續(xù)處于高水平，對(duì)視神經(jīng)的損害會(huì)加重，增加失明風(fēng)險(xiǎn)?？墒褂么准走虬?、布林佐胺、拉坦前列素等藥物降眼壓，但要注意藥物不良反應(yīng)。 2. 視神經(jīng)受損程度：視神經(jīng)萎縮越嚴(yán)重，恢復(fù)視力的難度越大。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：糖尿病和乙肝若控制不佳，會(huì)影響眼部病情。要嚴(yán)格控制血糖，乙肝需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等。 4. 治療及時(shí)性和有效性：及時(shí)有效的治療能延緩病情進(jìn)展。包括藥物、激光或手術(shù)治療。 5. 患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)疾病的耐受和恢復(fù)能力不同。 總之，對(duì)于視神經(jīng)萎縮且眼壓高的患者，應(yīng)積極治療，密切監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)狀況，以降低失明的風(fēng)險(xiǎn)。但具體預(yù)后難以確切預(yù)測(cè)。
2024-12-05 04:53
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»
