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甲狀腺腫塊是甲狀腺腫大生成的.甲狀腺腫大是臨床常見的體征之一,原因多種多樣,常見的原因有：
（1）碘缺乏和高碘致甲狀腺腫：碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,多見于遠離海洋地勢高的內(nèi)地,山區(qū).
（2）青春期,妊娠期,哺乳期,更年期及精神刺激,外傷等因皆可增加甲狀腺素的需要,造成碘的相對缺乏.當(dāng)環(huán)境缺碘,血液中無機碘的濃度降低時,甲狀腺組織增生,并增強其攝碘功能,盡量在低碘的狀態(tài)下使甲狀腺從血液中攝取足夠的碘,以保證合成足量的甲狀腺激素,供給機體組織的生理需要.但是當(dāng)缺碘嚴(yán)重時,這種代償機制仍不能維持正常的甲狀腺功能,甲狀腺則優(yōu)先分泌需碘量較少而活性較強的T3,而T4合成降低.由于血液中T4的濃度是刺激垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素的主要原因,血中T4濃度降低,則刺激垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素增加,使甲狀腺增生,腫大.另外,由于長期攝取過多碘,甲狀腺組織中無機碘離子過多,而阻礙碘的有機化過程,致甲狀腺素合成減少,加之高碘還可能抑制甲狀腺素的釋放,使血中甲狀腺素更加缺乏,因而促甲狀腺激素分泌增加,引起甲狀腺腫大.
（3）致甲狀腺腫的物質(zhì)：有人發(fā)現(xiàn)有的食物可能與甲狀腺發(fā)生腫大有一定關(guān)系.長期大量吃卷心菜可以引起甲狀腺腫大.有人研究發(fā)現(xiàn)卷心菜中的有機氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺激素合成受到影響,繼而引起甲狀腺代償性增大.木薯也可以引起甲狀腺腫大,也是因為木薯中含有氰化物氰酸糖著,食后產(chǎn)生硫氰酸鹽,阻止甲狀腺攝取碘.蘿卜和蕓香菜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質(zhì),有引起甲狀腺腫的作用.久食大豆還可妨礙腸道內(nèi)甲狀腺激素的重吸收,使甲狀腺激素在糞便中丟失增多,繼而引起甲狀腺激素的相對不足.有人發(fā)現(xiàn)嬰兒在喂以大豆飲食時出現(xiàn)甲狀腺腫大.當(dāng)去除大豆的成分后,甲狀腺腫大自行消退.長期食用豌豆,花生等也有可能引起甲狀腺腫大,它們可能產(chǎn)生一種5-乙烯-2-硫氧氮五環(huán)的物質(zhì),這種物質(zhì)有致甲狀腺腫大的作用.久服某些藥物如氰化鉀,過氯酸鉀,對氨水楊酸,保泰松,磺胺及硫脲類藥物等,皆能妨礙甲狀腺激素的合成,又能抑制其釋放,結(jié)果導(dǎo)致血中甲狀腺素減少,促甲狀腺激素則增多,引起甲狀腺腫大并形成腫塊.

傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)往往要在患者的脖子上留下一道6厘米長的疤痕,這是患者最難以接受的。許多患者也曾因在美觀與治病之間徘徊難定而延誤了治療。現(xiàn)在甲狀腺手術(shù)大可不必“大動干戈”,完全可以通過小切口內(nèi)窺鏡手術(shù)摘除。施術(shù)時,病人全身麻醉后,醫(yī)生在其胸骨柄上方不顯眼處作一個約2厘米寬的小切口,形成一個腔室后,從切口置入直徑僅為5毫米的內(nèi)窺鏡,在電視監(jiān)視屏的引導(dǎo)下找到腫物,再用先進的超聲刀將血管凝閉,取出腫物切除。這種手術(shù)不僅效果好,還具有微創(chuàng)、美觀等特點,因此大受患者尤其是年輕女性歡迎。個人認(rèn)為手術(shù)是最根本的辦法，以下參考意見：甲狀腺腫塊拖不得一般來講,甲狀腺腫塊大部分屬良性病變,如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤或甲狀腺囊腫等。當(dāng)然,也有少數(shù)為惡性病變,如甲狀腺癌。甲狀腺腫塊多是在病人照鏡子或脖子前方腫大增粗時發(fā)現(xiàn)?；颊咧灰皶r到醫(yī)院請專科醫(yī)生檢查,通過視診、觸診以及Ｂ超、同位素掃描等就可以確定腫物的部位與大小。至于腫塊的性質(zhì),早期難以區(qū)別,多要通過病理檢查才能確診。有些甲狀腺腫塊進展比較緩慢,許多人發(fā)現(xiàn)腫塊后常不予重視,沒有及時就診,以為沒有什么事。其實,從目前看來即使是良性的,但隨著病情的發(fā)展也有惡變的可能。因此,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊適合手術(shù)的應(yīng)及早手術(shù)。早期手術(shù)至少有兩個好處：一是可以采用微創(chuàng)手術(shù),不僅美觀,且創(chuàng)傷小;二是手術(shù)中對高度懷疑有癌變的病人可以即時進行術(shù)中快速冰凍切片進行病理檢查,若發(fā)現(xiàn)癌變,可以馬上擴大手術(shù)切口,按甲狀腺癌的手術(shù)方式進行根治,獲得早期治療的效果。現(xiàn)在市場上有一些廣告聲稱可以通過中藥或外貼藥膏來達到化解甲狀腺腫物的目的,這是對患者的誤導(dǎo)。在眾多的甲狀腺腫物中確實也有一些囊腫,即使不用服藥也是可以自行縮小。但對于實質(zhì)性腫物,通過藥物予以消除的可能性很小。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,不要懷僥幸心理,以免錯過了早期手術(shù)的良機。一看二摸早發(fā)現(xiàn)甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,許多人對其有所了解,但卻不知其準(zhǔn)確部位。省立醫(yī)院林強副主任醫(yī)師教大家一個方法,就是找到喉結(jié)以確定甲狀腺部分。通常情況下,甲狀腺就在喉結(jié)下方,氣管兩側(cè),呈蝴蝶狀,分左右兩葉,不易看到也不易摸到。甲狀腺出現(xiàn)小腫塊時,往往很難被及時察覺。因此,要學(xué)會經(jīng)常進行自我檢查,具體方法如下：一是看,對著鏡子,伸長脖子,吞咽口水,看有無腫塊隨吞咽動作上下移動。二是摸,將右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè),其余手指觸摸左葉甲狀腺,作吞咽動作時感覺一下有無腫塊在手指下滑動,可用同樣的方法檢查右側(cè)甲狀腺。如果有懷疑,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查。Ｂ超在診斷甲狀腺包塊方面很有價值,不僅可以明確腫塊的具體部位、數(shù)目及大小,還能發(fā)現(xiàn)用手指觸摸不到的小腫塊。此外,同位素檢查、ＣＴ、核磁共振等則應(yīng)根據(jù)具體的病情需要進行選擇。