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腎陰虛和腎陽虛的辨別，可從癥狀、舌象、脈象、寒熱表現、精神狀態(tài)等方面入手。 1.癥狀：腎陰虛常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、潮熱盜汗等；腎陽虛多有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿增多等。 2.舌象：腎陰虛者舌體瘦薄，舌質紅，少苔或無苔；腎陽虛者舌體胖大，舌質淡，舌苔白。 3.脈象：腎陰虛脈象細數；腎陽虛脈象沉遲無力。 4.寒熱表現：腎陰虛多有五心煩熱、骨蒸潮熱等熱象；腎陽虛則以怕冷、四肢不溫等寒象為主。 5.精神狀態(tài)：腎陰虛易出現心煩易怒、急躁不安；腎陽虛往往精神不振、易疲勞。 總之，腎陰虛和腎陽虛的辨別需要綜合多方面的表現來判斷。如果對自身情況難以辨別，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生進行診斷，并在醫(yī)生的指導下進行調理。切不可自行用藥。

你好，一般來講腎陽虛表現：如畏寒、肢冷、小便清長、面色晃白、性欲減退、陽痿早泄、舌淡苔白、脈沉遲，腰膝酸痛、筋骨萎軟、神疲乏力；腎陰虛臨床表現：如五心煩熱、潮熱盜汗、口干舌燥、尿黃便干、舌紅少苔、脈細數。 建議看中醫(yī)辨證施治。