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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患糖尿病 2 年后的用藥選擇,需要綜合考慮血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥、患者年齡和身體狀況等因素。 1.血糖控制情況:如果血糖控制不佳,可能需要調(diào)整藥物。例如,單純使用二甲雙胍效果不理想時,可考慮聯(lián)合使用格列美脲、阿卡波糖等。 2.胰島功能:胰島功能較差時,可能需要使用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等。 3.并發(fā)癥:若出現(xiàn)糖尿病腎病,某些降糖藥可能不適用,而要選擇對腎臟影響小的藥物。 4.患者年齡:老年人可能更適合使用低血糖風(fēng)險小的藥物,如格列齊特。 5.身體狀況:存在肥胖的患者,二甲雙胍是較好的選擇;有心血管疾病的,可能優(yōu)先考慮使用 SGLT-2 抑制劑,如達(dá)格列凈。 總之,糖尿病患者的用藥需要個體化,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況進行調(diào)整。患者要定期監(jiān)測血糖,遵循醫(yī)囑用藥。
2024-12-08 13:35
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