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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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糖尿病足患者雙足第一趾傷口不收口，可能與血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循環(huán)差、神經(jīng)病變、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：高血糖會影響傷口愈合?；颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，將血糖控制在合理范圍。 2. 感染未控制：傷口存在細(xì)菌感染會阻礙愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 局部血液循環(huán)差：足部血液循環(huán)不良不利于傷口恢復(fù)。可通過改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、胰激肽原酶等，必要時進(jìn)行血管重建手術(shù)。 4. 神經(jīng)病變：神經(jīng)功能異常影響傷口感知和修復(fù)。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B? 等。 5. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會延緩傷口愈合。要保證均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素 C、維生素 E 等。 糖尿病足傷口不愈合需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，同時注意足部護(hù)理，避免受傷和感染加重。
2024-11-21 15:46
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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尚春華 住院醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
普內(nèi)科
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糖尿病足患者雙足第一趾傷口不收口，可能與血糖控制不佳、感染未控制、局部血液循環(huán)差、神經(jīng)病變、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：高血糖會影響傷口愈合?；颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，將血糖控制在合理范圍。 2. 感染未控制：傷口存在細(xì)菌感染會阻礙愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 局部血液循環(huán)差：足部血液循環(huán)不良不利于傷口恢復(fù)?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、胰激肽原酶等，必要時進(jìn)行血管重建手術(shù)。 4. 神經(jīng)病變：神經(jīng)功能異常影響傷口感知和修復(fù)。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B? 等。 5. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會延緩傷口愈合。要保證均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素 C、維生素 E 等。 糖尿病足傷口不愈合需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，同時注意足部護(hù)理，避免受傷和感染加重。
2024-11-21 16:54
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
