左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱 3 月余，穿刺活檢增生壞死咋回事？
左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱3月有余，穿刺活檢增生壞死
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱 3 月余，穿刺活檢顯示增生壞死，可能是感染性疾病、免疫性疾病、腫瘤性疾病、反應(yīng)性增生或其他原因所致。 1. 感染性疾病：如細(xì)菌感染（如結(jié)核菌）、病毒感染（如 EB 病毒）等，可引起淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫大和發(fā)熱。治療常使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、更昔洛韋）。 2. 免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，累及淋巴結(jié)。治療可能需用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）和糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）。 3. 腫瘤性疾?。毫馨土觥⑥D(zhuǎn)移性腫瘤等，腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴結(jié)。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括化療（如多柔比星、長(zhǎng)春新堿）、放療或手術(shù)。 4. 反應(yīng)性增生：可能由于藥物、毒物刺激或其他全身性疾病引起。去除誘因后，部分可自行緩解。 5. 其他原因：如組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎等，治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法。 總之，左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱且穿刺活檢增生壞死的原因多樣。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2024-11-28 01:07
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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