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44 歲女性月經(jīng) 2 個(gè)月沒(méi)來(lái)，可能是懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、宮腔粘連、精神壓力大等原因所致。應(yīng)先明確病因，再?zèng)Q定是否用藥及用何種藥。 1. 懷孕：若有性生活且未采取有效避孕措施，懷孕可能性較大?？赏ㄟ^(guò)血或尿 hCG 檢測(cè)及 B 超檢查確認(rèn)。若懷孕，無(wú)需用藥。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等可導(dǎo)致。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。治療藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等。 3. 卵巢功能減退：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸下降。可測(cè)定抗苗勒氏管激素、性激素等。藥物可選戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。 4. 宮腔粘連：多因?qū)m腔操作史引起。需宮腔鏡檢查明確。治療可能用到雌孕激素序貫治療，如結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片。 5. 精神壓力大：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可影響月經(jīng)。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助。一般無(wú)需藥物治療。 總之，44 歲女性月經(jīng) 2 個(gè)月沒(méi)來(lái)，原因多樣。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。