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視神經(jīng)炎的發(fā)生跟什么因素有關(guān)?

視神經(jīng)炎的發(fā)生跟什么因素有關(guān)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陸正齊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    視神經(jīng)炎以發(fā)病急驟、視力顯著減退、視野相應(yīng)缺損為特征。多數(shù)患者為單眼發(fā)病,但也有雙眼累及者?;颊叩囊暳υ?天到一周內(nèi)迅速下降,視力下降程度可從小暗點(diǎn)到完全失明。有的患者會(huì)出現(xiàn)眼球疼痛,特別是轉(zhuǎn)動(dòng)眼球的時(shí)候。本病無(wú)季節(jié)、年齡及性別的差異。視神經(jīng)通過(guò)一種獨(dú)特的方式連接眼和大腦,視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞感受光線,并將光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),電信號(hào)經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦。視神經(jīng)任何一段受損,均可導(dǎo)致視力障礙?! ∨R床上將視神經(jīng)炎分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎等多種。導(dǎo)致視神經(jīng)炎的原因非常復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)上對(duì)視神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制尚未明確。臨床上,約1/3至半數(shù)的病例查不出具體的病因。一般認(rèn)為,視神經(jīng)炎的發(fā)生可能與以下因素有關(guān)———   1、炎性脫髓鞘:是較常見(jiàn)的原因。炎性脫髓鞘性神經(jīng)炎確切的病因不明,很可能是由于某種前驅(qū)因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊等引起機(jī)體的自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生自身抗體攻擊視神經(jīng)的髓鞘而致病。由于完整的髓鞘是保證視神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo)的基礎(chǔ),髓鞘脫失使得視神經(jīng)的視覺(jué)電信號(hào)傳導(dǎo)明顯減慢,從而導(dǎo)致明顯的視覺(jué)障礙。該過(guò)程與多發(fā)性硬化的病理生理過(guò)程相似,部分患者最終轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化。   2、感染:局部和全身的感染均可累及視神經(jīng),而導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎。   1眼部及鄰近組織的炎癥:如視網(wǎng)膜炎、鼻竇炎、齲齒、扁桃腺炎等。   2全身感染:某些感染性疾病可導(dǎo)致視神經(jīng)炎,如白喉(白喉?xiàng)U菌)、猩紅熱(鏈球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾桿菌)、結(jié)核(結(jié)核桿菌)、化膿性腦膜炎等全身細(xì)菌感染性疾病,其病原體可進(jìn)入血流,在血液中釋放毒素,引起視神經(jīng)炎癥。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等,都有引起視神經(jīng)炎的報(bào)道?! ?、自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、BEhCEt病、干燥綜合征、結(jié)節(jié)病等均可引起視神經(jīng)的非特特異性炎癥。   如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)高度警惕:一眼或兩眼出現(xiàn)視力模糊,視野變暗,眼球后方有疼痛。建議患者立即到醫(yī)院請(qǐng)眼科專家做眼底、視野以及核磁共振等檢查,及早確診和治療。

    2016-04-12 14:59
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:局部炎癥,如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎及交感性眼炎等眼部炎癥可蔓延至視神經(jīng);眼眶感染、副鼻竇炎、齲齒、扁桃體炎等病灶感染可直接累及或通過(guò)血液循環(huán)引起視神經(jīng)發(fā)炎,或誘發(fā)視神經(jīng)及眼內(nèi)組織產(chǎn)生過(guò)敏致視神經(jīng)炎的原因出現(xiàn)。祝你健康!

    2016-04-14 00:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)炎?   視神經(jīng)炎(optic neuritis)是指視神經(jīng)任何部位的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。因病變部位不同,分為球內(nèi)段的視乳頭炎(papillitis)及球后視神經(jīng)炎(retrobulbar neuritis),前者多見(jiàn)于兒童,后者多見(jiàn)于青壯年。大多為單側(cè)性。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以眼科學(xué)青光眼為專攻,包括青光眼的診斷、治療以及患者宣教。 詳情»

  • 于強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)中山眼科中心

    擅長(zhǎng):眼底病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和視神經(jīng)病變的診治。 詳情»

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