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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青光眼患者在經(jīng)歷兩次手術(shù)后眼壓仍控制不好，可能與多種因素有關(guān)，如手術(shù)效果未達(dá)預(yù)期、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、患者自身眼部條件復(fù)雜、合并其他眼部疾病以及藥物使用不規(guī)范等。 1. 手術(shù)效果未達(dá)預(yù)期：手術(shù)可能未能完全解決房水流出通道的問題。需要重新評估眼部結(jié)構(gòu)，考慮是否需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)，如青光眼引流閥植入術(shù)等。 2. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后未遵醫(yī)囑用藥、過度用眼、眼部感染等?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用眼藥水，注意眼部休息，避免感染。 3. 自身眼部條件復(fù)雜：比如房角結(jié)構(gòu)異常、小梁網(wǎng)功能嚴(yán)重受損等。這種情況治療難度較大，可能需要多種治療方法聯(lián)合應(yīng)用。 4. 合并其他眼部疾?。喝绨變?nèi)障、葡萄膜炎等，影響眼壓控制。需要同時治療這些合并疾病。 5. 藥物使用不規(guī)范：未按時按量用藥，或使用的藥物不適合。應(yīng)調(diào)整用藥方案，可選用的藥物有拉坦前列素滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等，但務(wù)必遵醫(yī)囑使用。 總之，對于青光眼兩次手術(shù)后眼壓控制不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的治療措施?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理，以保護(hù)視功能。
2024-10-22 17:58
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回答2
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黃晶晶 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
青光眼?？?/p>
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建議到醫(yī)院就診，盡量先用藥物控制眼壓，若用藥下眼壓仍控制不良，可考慮青光眼引流管治療。
2024-10-23 04:59
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等，少者占5.3%，多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
