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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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硝酸酯類藥物的作用機理較為復雜,主要包括擴張血管、改善心肌供血、降低心臟負荷、抗血小板聚集、保護血管內(nèi)皮等。 1.擴張血管:硝酸酯類藥物能舒張全身的動脈和靜脈,降低血管阻力,減輕心臟前后負荷,增加冠狀動脈血流。如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。 2.改善心肌供血:通過擴張冠狀動脈,增加心肌的血液供應,緩解心肌缺血癥狀。 3.降低心臟負荷:減少回心血量,降低左心室舒張末期壓力和容量,減輕心臟做功。 4.抗血小板聚集:抑制血小板的黏附和聚集,預防血栓形成。 5.保護血管內(nèi)皮:促進血管內(nèi)皮細胞釋放一氧化氮,改善血管內(nèi)皮功能。 總之,硝酸酯類藥物通過多種作用機理,對心血管疾病的治療發(fā)揮著重要作用,但使用時需嚴格遵醫(yī)囑。
2024-10-15 13:00
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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降低心臟前后負荷及降低心肌耗氧量。硝酸酯類直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,對全身動脈及靜脈血管均有舒張作用,但舒張毛細血管后靜脈(容量血管)遠較舒張小動脈的作用強,降低前負荷大于降低后負荷,從而減輕心臟負擔,增加心臟排血量?! 「纳菩呐K與大腦的血液循環(huán)。硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈為“正”擴張作用,所謂“正”擴張是指既擴張正常冠狀動脈也擴張硬化狹窄的冠狀動脈,擴張大的冠狀動脈,也擴張側(cè)支血管,從而增加狹窄段冠狀動脈供血,改善心肌血液循環(huán)?! 〗獬跔顒用}痙攣,從而改善循環(huán)及防止血管不通?! ∩哐褐星傲邢偎谽,硝酸酯類藥物可以增加血液中前列腺素E,抗血小板黏附聚集,因而有抗凝及擴張血管效應。
2024-10-15 22:54
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