右眼上方視野缺損等癥狀會(huì)是視網(wǎng)膜色素變性嗎？
去檢查了周邊視野，右眼上方有一塊缺損，但是眼壓正常，醫(yī)生說不是青光眼，同時(shí)我網(wǎng)上看燈光會(huì)有散射，兩只眼睛余光重影，但沒有夜盲癥狀，會(huì)不會(huì)是視網(wǎng)膜色素變性??？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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右眼上方視野缺損、眼壓正常、看燈光散射、余光重影但無夜盲，不一定是視網(wǎng)膜色素變性，可能是多種眼部疾病所致，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜血管阻塞等。 1.視網(wǎng)膜脫離：視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可導(dǎo)致視野缺損。常見原因有高度近視、眼外傷等。治療方法包括手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。 2.黃斑病變：黃斑區(qū)發(fā)生病變，影響中心視力和視野?？赡苡赡挲g、遺傳、炎癥等引起。治療方式有藥物治療（如雷珠單抗、康柏西普）、光動(dòng)力療法等。 3.視神經(jīng)炎：視神經(jīng)發(fā)炎，可出現(xiàn)視力下降、視野缺損。病因包括感染、自身免疫性疾病等。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）。 4.視網(wǎng)膜血管阻塞：視網(wǎng)膜的動(dòng)脈或靜脈阻塞，造成視網(wǎng)膜缺血缺氧，引發(fā)視力和視野問題。常見于高血壓、糖尿病患者。治療包括溶栓、擴(kuò)張血管等。 5.視網(wǎng)膜色素變性：一種遺傳性視網(wǎng)膜退行性病變，逐漸出現(xiàn)夜盲、視野縮小。目前尚無特效治療方法，可用維生素 A、葉黃素等延緩病情進(jìn)展。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，如眼底造影、OCT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-20 11:52
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，考慮不是，視網(wǎng)膜色素變性常見癥狀：夜盲、進(jìn)行性視下降、視野縮小 ，診斷可借助于特殊檢查(例如暗適應(yīng)、視網(wǎng)膜電圖)，必須排除與視網(wǎng)膜色素變性相似的其他視網(wǎng)膜病變(例如那些伴有梅毒、風(fēng)疹、氯喹中毒者)，也應(yīng)檢查患者的家族以確定其遺傳方式。
2024-10-20 13:22
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