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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神病是一類(lèi)復(fù)雜的精神障礙,其治療方法多樣,包括藥物治療、心理治療、物理治療、社會(huì)支持和康復(fù)訓(xùn)練等。 1.藥物治療:常用的藥物有奧氮平、利培酮、阿立哌唑等,這些藥物能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),改善癥狀。但需遵醫(yī)囑用藥,注意可能的副作用。 2.心理治療:如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等,幫助患者調(diào)整認(rèn)知,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力。 3.物理治療:經(jīng)顱磁刺激、電休克治療等,適用于某些嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的情況。 4.社會(huì)支持:家人和朋友的關(guān)心、理解和支持,能為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境。 5.康復(fù)訓(xùn)練:包括社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)等,有助于患者恢復(fù)社會(huì)功能。 總之,精神病的治療需要綜合運(yùn)用多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,樹(shù)立信心,促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-22 15:46
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!依據(jù)描述,本患者的這一癥狀是典型的精神分裂癥,精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,其表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,該癥的主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定,欣快,憂愁,煩燥,興奮,悲傷,緊張,恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門(mén)不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等。.目前國(guó)內(nèi)外抗精神類(lèi)西藥治療精神病中有一定的控制作用,但副作用很大,它以鎮(zhèn)靜、安眠作用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者異常癥狀的抑制,治標(biāo)不治本,依賴性大抗藥性較強(qiáng),并對(duì)肝、腎、腦等功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題。就該癥中草藥治療效果較好,它在沒(méi)有副作用及沒(méi)有依賴性和抗藥性的前提下見(jiàn)效快,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),被治愈的患者完全跟病前一樣。它是我所研究的一項(xiàng)科研成果,其成果2002年已通過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家的技術(shù)鑒定,并已在國(guó)家科技部門(mén)登記注冊(cè)。該藥在治療精神類(lèi)疾病中,對(duì)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥的患者或服用抗精神類(lèi)西藥時(shí)間短,量小的患者見(jiàn)效較快,最快的7天(一個(gè)療程)就可以痊愈.對(duì)服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥(分傳統(tǒng)西藥和現(xiàn)代西藥)的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類(lèi)的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較慢,因?yàn)樗鼈兊囊蕾囆院涂顾幮暂^大,所以見(jiàn)效要慢一些,接受該藥治療的患者,需要在服用中草藥的同時(shí)對(duì)原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過(guò)程中出現(xiàn)反彈.
2024-10-22 15:46
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!依據(jù)描述,本患者的這一癥狀是典型的精神分裂癥,精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,其表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,該癥的主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定,欣快,憂愁,煩燥,興奮,悲傷,緊張,恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門(mén)不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等。.目前國(guó)內(nèi)外抗精神類(lèi)西藥治療精神病中有一定的控制作用,但副作用很大,它以鎮(zhèn)靜、安眠作用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者異常癥狀的抑制,治標(biāo)不治本,依賴性大抗藥性較強(qiáng),并對(duì)肝、腎、腦等功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題。就該癥中草藥治療效果較好,它在沒(méi)有副作用及沒(méi)有依賴性和抗藥性的前提下見(jiàn)效快,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),被治愈的患者完全跟病前一樣。它是我所研究的一項(xiàng)科研成果,其成果2002年已通過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家的技術(shù)鑒定,并已在國(guó)家科技部門(mén)登記注冊(cè)。該藥在治療精神類(lèi)疾病中,對(duì)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥的患者或服用抗精神類(lèi)西藥時(shí)間短,量小的患者見(jiàn)效較快,最快的7天(一個(gè)療程)就可以痊愈.對(duì)服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥(分傳統(tǒng)西藥和現(xiàn)代西藥)的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類(lèi)的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較慢,因?yàn)樗鼈兊囊蕾囆院涂顾幮暂^大,所以見(jiàn)效要慢一些,接受該藥治療的患者,需要在服用中草藥的同時(shí)對(duì)原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過(guò)程中出現(xiàn)反彈.
2024-10-22 15:46
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:精神病的治療常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,并發(fā)氯丙嗪為首選藥物。
2024-10-22 15:46
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療在精神分裂癥的治療中,精神藥物治療為關(guān)鍵性治療.支持性心理治療及改善社會(huì)心理環(huán)境,改善病人的心境也具有重要意義,一般是在病人病情好轉(zhuǎn)時(shí)與藥物治療相結(jié)合進(jìn)行.病情緩解期或慢性階段,除適量藥物治療外,環(huán)境,心理治療和社會(huì)支持十分必要,特別是對(duì)病人的社會(huì)康復(fù),預(yù)防病人的衰退,以及提高病人適應(yīng)社會(huì)的生活能力起著重要作用.急性階段的安全護(hù)理及慢性階段或康復(fù)期的家庭監(jiān)護(hù)也很必要.一,藥物治療選用藥物治療時(shí)特別是確定首選藥時(shí)宜慎重而周密地考慮藥物的靶癥狀,精神分裂癥的臨床類(lèi)型,病程特點(diǎn),病人處于急性或慢性階段,以及主要以陽(yáng)性癥狀為主還是以陰性癥狀為主,病人的軀體狀況,年齡特點(diǎn)及既往藥物治療的成敗經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)也不應(yīng)忽視.(-)急性期治療1.氯丙嗪適用于有精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺(jué)妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人.治療劑量每日300~400mg,因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),宜緩慢遞增劑量并可分為每日2~3次服用.2.奮乃靜適用于年老,軀體情況較差的患者.適應(yīng)癥基本上同氯丙嗪.治療劑量門(mén)診以每日20~40mg為宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕,少見(jiàn)體位性低血壓.3.三氟拉嗪除有抗幻覺(jué)妄想作用外,對(duì)陰性癥狀也有一定療效,無(wú)鎮(zhèn)靜作用而有興奮,激活作用.治療劑量每日為20~40mg,分2次服用.4氟奮乃靜適應(yīng)癥大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10~30mg.長(zhǎng)效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療,或有明顯的精神癥狀而拒服藥,對(duì)治療不甚合作的病人.治療劑量為25~50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3~6周注射1次.5.氟哌啶醇本藥既有迅速控制急性興奮,對(duì)慢性癥狀亦有一定療效.長(zhǎng)效制劑氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般劑量為每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg).治療適應(yīng)癥與療程同F(xiàn)D.6.氯氮平本藥有比氯丙嗪更強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用,既能迅速控制急性興奮,控制幻覺(jué)妄想,對(duì)慢性癥狀亦有一定療效.治療劑量每日300~400mg分2~3次服用.該藥能降低血液白血球與粒細(xì)胞,故治療前及治療過(guò)程中每2~3周后復(fù)查周?chē)籽蚺c分類(lèi),及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)停藥.7.舒必利適用于治療以陰性癥狀為主的慢性精神分裂癥與精神分裂癥緊張型,因該藥具有興奮,激活作用,同時(shí)具有抗抑郁作用,治療量每日800~1200mg,分2~3次服用.8.五氟利多本藥為長(zhǎng)效口服藥,適用于對(duì)治療不合作,拒服藥的精神分裂癥病人,便于暗服.治療劑量20~40mg每周一次或三天一次,維持治療用量可每周一次,每次20~40mg.(二)慢性期或長(zhǎng)期維持治療在急性發(fā)作的精神癥狀緩解后,較難預(yù)測(cè)是否將有復(fù)發(fā)或病程轉(zhuǎn)為慢性者應(yīng)作此治療.DSM一Ⅲ一R資料統(tǒng)計(jì),2年內(nèi)用藥維持治療的病人復(fù)發(fā)率為40%;不用藥?kù)柟陶邽?0%.為預(yù)防復(fù)發(fā),第一次發(fā)作后,藥物維持劑量不宜短于一年.如果病人為第二次發(fā)作(即第一次復(fù)發(fā))則藥物維持量宜持續(xù)2~3年,如系第三次發(fā)作,則不宜輕易停藥.維持治療的藥物劑量應(yīng)逐漸減量,以最小的有效劑量為宜.一般為急性期治療量的1/4或1/5,治療劑量高的病人可減至1/10.(三)休克治療及其他緊張型精神分裂癥,精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經(jīng)多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療.電休克治療一般療程限6~12次為宜.胰島素休克治療或胰島素低血糖治療一般以40~60次左右為宜,可根據(jù)具體病例必要時(shí)適當(dāng)增加次數(shù).(四)環(huán)境,心理治療和社會(huì)支持本項(xiàng)治療對(duì)精神活動(dòng)的社會(huì)康復(fù),減少和預(yù)防精神衰退十分重要.無(wú)論住院病人的住院環(huán)境或出院病人的社區(qū)環(huán)境,工療娛療,集體(團(tuán)體)心理治療,妥善解決家庭矛盾與就業(yè)及開(kāi)展家庭心理治療,對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā),社會(huì)康復(fù)均起積極作用.(五)護(hù)理急性期主要是作好病人的安全護(hù)理.近年來(lái)精神科臨床醫(yī)護(hù)工作者觀察到精神分裂癥病人的自殺或傷人最難預(yù)防.因此,無(wú)論對(duì)住院病人或門(mén)診病人均應(yīng)提高預(yù)防病人自殺與傷人的警惕性.DSM一Ⅲ一R資料統(tǒng)計(jì),50%的精神分裂癥病人有自殺企圖,10%自殺身亡.慢性期主要是作好病人的心理護(hù)理工作及家庭康復(fù)護(hù)理工作.
2024-10-23 02:20
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