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沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，癥狀包括眼紅、眼癢、異物感、流淚等。其傳播途徑主要有接觸傳播、蒼蠅傳播等。若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致視力損害甚至失明。 1.病因：沙眼衣原體感染是主要原因，不良衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀：常見的有眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、怕光、流淚、分泌物增多。 3.傳播途徑：通過直接接觸患者的眼部分泌物，或間接接觸被污染的毛巾、手帕等物品傳播，蒼蠅也可攜帶病原體傳播。 4.檢查：醫(yī)生會(huì)通過眼部癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查沙眼衣原體等方式確診。 5.治療：常用藥物有四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏、利福平滴眼液等。治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉感染。 6.預(yù)防：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不用手揉眼睛，不與他人共用毛巾等。 總之，沙眼是一種可防可治的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。大家應(yīng)重視眼部健康，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感，眼瞼結(jié)膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成，嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí)，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退。晚期瞼結(jié)膜發(fā)生嚴(yán)重瘢痕，使睫毛向內(nèi)倒長(zhǎng)形成倒睫。睫毛持續(xù)地磨擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕，晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴(yán)重影響視力。四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴(yán)重性是有效的，但這種治療被認(rèn)為是抑制性的，而不是治愈性的，故需長(zhǎng)期使用才能加強(qiáng)其療效。1%四環(huán)素眼膏，每日2次，共計(jì)6個(gè)月。或間斷治療，2次/每日，連續(xù)5天/月。或1日/月，連續(xù)10天/月，至少連續(xù)用藥6個(gè)月/年。對(duì)于嚴(yán)重患者應(yīng)附加全身抗生素治療，最初使用磺胺，但后來被四環(huán)素、土霉素或強(qiáng)力霉素所取代?？诜沫h(huán)素：250mg，每天4次，共3周?；驈?qiáng)力霉素100mg，每天1次，共3周。對(duì)于兒童或孕婦推薦使用紅霉素250mg，每天4次，共3周。最近在岡比亞、埃及和沙特阿拉伯的研究顯示，成人一次性口服1克阿奇霉素對(duì)治療沙眼衣原體病有良好的療效，然而阿奇霉素價(jià)格昂貴，是一個(gè)值得關(guān)心的問題

自磺胺及抗生素應(yīng)用后，沙眼治療上有了顯著進(jìn)展。實(shí)驗(yàn)研究證明，利福平、四環(huán)素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對(duì)沙眼衣原體有抑制作用。1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3～6次，效果較好。但此類藥物水溶后，數(shù)周即逐漸失效，需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%～30%磺胺醋酰鈉和0.25%～0.5%氯霉素眼藥水易于保存，效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1～3個(gè)月。亦可行間歇療法即用藥3～5日后，停藥2～4周，再行用藥，效果亦佳，易于堅(jiān)持，對(duì)于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者，可以硫酸銅筆腐蝕，促進(jìn)結(jié)瘢。2.全身治療急性期或嚴(yán)重的沙眼，除局部滴用藥物外，成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7～10天為一療程，停藥1周，可再服用。需2～4個(gè)療程，應(yīng)注意藥物的副作用。3.手術(shù)治療乳頭增生嚴(yán)重的，可行藥物摩擦，以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素，摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜。濾泡多者行壓榨術(shù)，局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡，排出其內(nèi)容，同時(shí)合并藥物治療，促進(jìn)痊愈。對(duì)消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù)，瞼內(nèi)翻倒睫者，需作手術(shù)矯正。

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼癥狀：有異物感,刺癢感,流淚,有不同程度的視力障礙.治療1.局部治療10～30%磺胺醋酰鈉，0.5%金霉素或新霉素，0.1％利福平分酞丁安（phtobuyon）液點(diǎn)眼，每日3～6次，每次1～2滴，晚間涂以0.5%金霉素或四環(huán)素，1％紅霉素眼膏。2.口服藥物對(duì)炎癥廣泛，刺激癥狀明顯者，除以上治療外，可口服磺胺藥及抗生素，如磺胺嘧啶、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強(qiáng)力霉素等。7歲以下兒童及孕婦禁用四環(huán)素。3.手術(shù)(1)內(nèi)翻倒睫術(shù)。(2)血管翳手術(shù)。沿角膜緣行球結(jié)膜環(huán)切電烙（或冷凍）術(shù)。也有人用氬激光灼烙較大的新生血管。對(duì)嚴(yán)重的血管翳可考慮行板層角膜移植術(shù)。

沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結(jié)膜炎，偶有急性發(fā)作，然后進(jìn)入慢性過程。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。癥狀潛伏期5～14天，雙眼患病，多發(fā)生于兒童或少期。輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺癢，異物感和小量分泌物，重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜，有怕光、流淚、疼痛等刺激癥狀，自覺視力減退?！　∩逞垡略w主要侵犯瞼結(jié)膜，最后以瘢痕形成而告終。檢查時(shí)其特征如下：　　1.血及血管模糊：由于血管擴(kuò)張，結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚，血管輪廓不清，呈一片模糊充血狀?！　?.乳頭肥大：瞼結(jié)膜面粗糙不平，呈現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點(diǎn)，是由擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成?！　?.濾光增生：是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤(rùn)的基礎(chǔ)上，由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。初發(fā)時(shí)，上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點(diǎn)，不突出于結(jié)膜表面，夾雜在肥大的乳頭之間，為沙眼早期診斷依據(jù)之一?！　?.角膜血管翳：在結(jié)膜發(fā)生病變的同時(shí)，首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血，發(fā)生新生血管，伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間，各新生血管之間伴有灰白色點(diǎn)狀浸潤(rùn)，是角膜上皮對(duì)沙眼衣原體的一種組織反應(yīng)，稱為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進(jìn)展，血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來，形似垂簾，當(dāng)上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時(shí)，角膜其他方向亦都長(zhǎng)出血管翳向中央進(jìn)行，布滿整個(gè)角膜。細(xì)胞浸潤(rùn)嚴(yán)重時(shí)，可形成肥厚的肉樣血管翳。（pannuscrassus），嚴(yán)重影響視力?！　?.瘢痕形成：當(dāng)沙眼進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年，所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭，將發(fā)生破潰或壞死，而逐漸被結(jié)締組織所代替，形成瘢痕，這標(biāo)志著病變已進(jìn)入退行期?！　∩逞鄣牟〕蹋蚋腥据p重和是否反復(fù)感染有所不同。輕者或無反復(fù)感染者，數(shù)月可愈，結(jié)膜遺留薄?；驘o明顯瘢痕。反復(fù)感染者，病程可纏綿數(shù)年至數(shù)十年之久。治療1.局部治療治療沙眼的藥物很多，常用的點(diǎn)眼藥如0.25%氯霉素眼藥水、0.1%利福平眼藥水等，每日4-6次，晚上可涂金霉素眼藥膏。只要堅(jiān)持用藥，注意眼的衛(wèi)生，沙眼是可治愈的。但治愈后要注意預(yù)防再感染。預(yù)防沙眼要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，常洗手，不用手揉眼睛，不共用毛巾和臉盆。　　10～30%磺胺醋酰鈉，0.5%金霉素或新霉素，0.1％利福平分酞丁安（phtobuyon）液點(diǎn)眼，每日3～6次，每次1～2滴，晚間涂以0.5%金霉素或四環(huán)素，1％紅霉素眼膏。　　2.口服藥物　　對(duì)炎癥廣泛，刺激癥狀明顯者，除以上治療外，可口服磺胺藥及抗生素，如磺胺嘧啶、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強(qiáng)力霉素等。7歲以下兒童及孕婦禁用四環(huán)素?！　?.手術(shù)　　(1)內(nèi)翻倒睫術(shù)。　　(2)血管翳手術(shù)。沿角膜緣行球結(jié)膜環(huán)切電烙（或冷凍）術(shù)。也有人用氬激光灼烙較大的新生血管。對(duì)嚴(yán)重的血管翳可考慮行板層角膜移植術(shù)。如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納，不要辜負(fù)了回答者！