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如何區(qū)分腎陰虛和腎陽虛?

腎陰虛還是腎陽虛

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腎陰虛和腎陽虛是中醫(yī)常見的兩種證候,可從癥狀、病因、舌象、脈象、治療方法等方面進(jìn)行區(qū)分。 1.癥狀:腎陰虛常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、五心煩熱等;腎陽虛多表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿增多等。 2.病因:腎陰虛多因久病傷腎、稟賦不足、房事過度等;腎陽虛常由年老體衰、久病不愈、房勞過度等引起。 3.舌象:腎陰虛者舌紅少苔;腎陽虛者舌淡胖,苔白。 4.脈象:腎陰虛脈細(xì)數(shù);腎陽虛脈沉遲無力。 5.治療方法:腎陰虛常用六味地黃丸、左歸丸等;腎陽虛宜用金匱腎氣丸、右歸丸等。但用藥需遵醫(yī)囑。 總之,腎陰虛和腎陽虛的區(qū)分需要綜合多方面因素判斷,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理和治療。

    2024-11-24 13:46
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,您現(xiàn)在的癥狀考慮是腎陽虛,建議您及時去正規(guī)生殖??漆t(yī)院就診檢查確診后對癥治療!腎的功能:一,主藏精(精分為“生殖之精”既主管生育繁殖和藏“五臟六腑之精”).主管人的生長,發(fā)育和其他重要的生命活動,臨床常將生殖系統(tǒng)及有些內(nèi)分泌系統(tǒng)的病,用補(bǔ)腎方法來治療.二,主水.腎是調(diào)節(jié)體內(nèi)水代謝的重要器官.三,主骨.生骨髓,通于腦.腎精充足,則骨髓,腦皆充實(shí)健壯,四肢輕勁有力,行動靈敏,精力充沛,耳聰目明.腎精不足,則骨弱無力,貧血,健忘,腎氣虛衰則牙齒易松動而脫落.固某些關(guān)節(jié)疾病的治療從補(bǔ)腎入手.四,主命門火.腎為水臟,但又藏有命門之火,它與腎水一陰一陽,互相協(xié)調(diào)人體正常生殖.命門火衰,可引起陽痿,早泄.命門火旺可有夢遺,性欲亢進(jìn),虛煩等癥狀.五,主納氣.腎有幫助肺吸氣降氣的作用,如腎不納氣,就會有虛喘,短氣.六,腎上開竅于耳,下開竅于二陰.腎氣充足,則聽力正常,腎氣虛弱,則耳鳴耳聾,同時伴有排尿淋瀝不盡,嚴(yán)重者大小便失禁.腎陰不足,可導(dǎo)致便秘,命門火衰可導(dǎo)致黎明前腹瀉.七,其華在發(fā).毛發(fā)生長脫落常能夠反映腎氣盛衰,腎氣旺則毛發(fā)烏黑,有光澤.腎氣虛衰則毛發(fā)稀疏,脫落或變白無光澤.臨床對于脫發(fā),白發(fā)者,可從滋補(bǔ)腎的氣血達(dá)到長頭發(fā)或者白發(fā)變黑的功效.現(xiàn)今社會,人們常由于工作壓力,精神因素,夫妻生活,縱欲過度等原因常有不同程度的腎虧.其實(shí)腎虧又分為腎陰虛,腎陽虛,腎陰陽兩虛.腎虧的共有表現(xiàn)常有,頭暈?zāi)垦?耳鳴耳聾,腰骶酸痛,兩膝酸軟,脛骨痛,足跟痛(常見于縱欲過度的人),牙齒松動或疼痛.腎陰虛的表現(xiàn)癥狀為,津液不足,腎火旺盛(欲火旺盛),五心煩熱(身體煩躁).陰虛則陽亢,常見失眠,精津不固,盜汗(夜晚容易出虛汗),遺精,虛到一定程度則會虛火旺盛,表現(xiàn)為觀紅,嘴唇發(fā)赤色,性欲亢進(jìn),小便短赤等內(nèi)熱津虧的癥候,舌紅無舌苔.腎陽虛除腎虧的共有表現(xiàn)外,還有陽虛癥狀,為氣短而喘,由于腎陽虛則全身陽氣也虛,故身體不溫,常怕冷,出虛汗,精神不振,大便稀,如果命門火衰,則虛寒更甚,四肢冷涼,男性有陽痿,滑精,女子有性欲減退,重者虛寒不孕.腎氣不固則收攝不力,使得小便量多或失禁,黎明前有腹瀉.腎陽虛的舌苔白潤.陰陽兩虛的表現(xiàn)為,發(fā)落,發(fā)白,耳鳴,眼花,男子性欲減退,女子經(jīng)量減少,甚至不孕.根據(jù)腎虛的不同情況可不同用藥,但在不知道如何分辨時,可選擇一些平補(bǔ)內(nèi)臟的滋補(bǔ)品進(jìn)行調(diào)理,其中最佳的為shoptea何首烏.因?yàn)樗芷窖a(bǔ)肝腎精血,且無任何毒副作用,為藥食同源之物.何首烏在《本草綱目》中就將其列為滋補(bǔ)良藥,因“肝腎同源”所以肝虛往往伴隨腎虛,而腎虛往往伴隨著肝虛.現(xiàn)今很多補(bǔ)品往往只能補(bǔ)其一種,唯首烏兩者兼補(bǔ),且為溫性,多食不上火,對多種虛損皆有很好的療效,補(bǔ)力強(qiáng)勁,療效顯著.

    2024-11-24 13:46
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腎虛主要是四方面:腎陰虛,腎陽虛,腎經(jīng)虧虛,腎氣虛  臨床上更多的是腎陰虛和腎陽虛,腎陰虛當(dāng)然是腎虛的一種,而不是腎虛都是腎陰虛,腎虛是一種總稱,腎陰虛各腎陽虛都是腎虛的一部分,代表了某一種癥型,腎陰虛和腎陽虛的區(qū)別在于,如果是把腎陰是物質(zhì)上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質(zhì)上的缺乏就是腰膝酸軟,頭發(fā)暈,還有如果在年輕人的身上出現(xiàn)早泄,遺精,還有出現(xiàn)五心煩熱,失眠,心煩,中醫(yī)有陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒,如果在老年人出現(xiàn)的腎陰虛就容易脫發(fā)或發(fā)白的比較早,容易耳鳴,耳背,牙齒松動,眼花的比較早一些,所以說,這是腎陰虛,腎陰虛一般說在中青年發(fā)生的比較多,我們在臨床上的癥狀比較多,那么我再說腎陽虛,腎陽虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現(xiàn)是功能性的所謂出現(xiàn)的四肢不溫,那個是五心煩熱,這個是手腳發(fā)涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現(xiàn)性欲減退,陽痿,人感覺經(jīng)常有一種神氣疲憊的感覺,因?yàn)槭枪δ苄缘?更多的體現(xiàn)在這方面,我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上經(jīng)常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽虛,我就講了,我說腎陰虛,腎陽虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時間長了會有腎陰虛的癥狀,所以我們再補(bǔ)腎陽的時候,一定要補(bǔ)腎陰,而且要陰中求陽,而且在補(bǔ)腎陰的時候也不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物.你可以吃歸腎丸試試.祝你健康.

    2024-11-24 13:46
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腎陰虛,腎陽虛是中醫(yī)的一個術(shù)語,腎陰虛和腎陽虛是指中醫(yī)講的腎臟功能方面的癥,我們平常講腎虛,實(shí)際包括了腎陰虛和腎陽虛,也包括了陰陽兩虛,但是現(xiàn)在在宣傳上不是很細(xì)致,所以說解釋不清,把有些問題混淆了.我簡單的講一下,這個涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)理論,內(nèi)容很多.腎陰虛是一個物質(zhì)的,腎陰和腎經(jīng)是屬于物質(zhì)的,腎陽和腎氣是功能的.如果我們消耗的物質(zhì)比較多,比如說腎精這塊,或者是女性生活過于頻繁,或者是由于勞動,包括腦力,體力的過度,或者是生下來以后身體就弱,這樣他的物質(zhì)基礎(chǔ)比較低,而出現(xiàn)的一些癥狀,比如說出現(xiàn)了一些腰膝酸軟,四肢乏力,頭暈耳鳴,包括一些脫發(fā),還有一些牙齒松動,記憶力減退,容易衰老的也比較早,也還包括臨床上的性欲減退,還有容易遺精,早泄等等,這都?xì)w為腎陰虛的癥狀,腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱,中醫(yī)有一個理論陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒,所以有時候容易出現(xiàn)五心煩熱,就是兩個手心,兩個腳心,心口感覺熱的感覺,還有睡覺的時候,容易盜汗,就是睡著了,一醒身體有汗.他的特點(diǎn),腎陰虛多發(fā)生在中青年的時候,中青年活動量比較大,無論是學(xué)習(xí),鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多,對性功能這塊,性欲不是特別低,但是射精容易快,有遺精現(xiàn)象.那么腎陽虛,大多數(shù)多少功能性的差,也有和腎陰虛相同的情況,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,還有性欲減退,但是因?yàn)樗顷柗痔摿?腎氣虛了,所以出現(xiàn)一些怕冷的一些癥狀,中醫(yī)有句話,陽虛生外寒,這樣的人面色比較虛白,比較畏寒怕冷,手腳冰涼,小便清長,大便湯薄.這種人性欲比較低,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的雄性激素低有相同之處.所以陽虛表現(xiàn)的是外在的,一般也可能由于身體比較弱,有腎陽虛的情況,但是大多數(shù)的是在中老年容易出現(xiàn)這種腎陽虛的情況,中青年腎陰虛比較多.所以說,我想是那樣,一般就記住了,這兩個特征,一個是年齡上的特征,腎陰虛多發(fā)生在中青年,腎陽虛多發(fā)生在中老年,腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀,腎陽虛有怕冷的癥狀.在性功能這塊,腎陰虛是容易早泄遺精的比較多,腎陽虛的陽萎的比較多.當(dāng)然有共同之處,比如說腰酸乏力,四肢酸軟等等,這個是共同的癥狀.前列腺炎是一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語,和這種腎陰虛,腎陽虛有交叉的地方,確實(shí)在臨床說有一些人,因?yàn)樘摶鹜?也出現(xiàn)了一些在下焦這塊有虛火,再加上吃一些辛辣食品等等,結(jié)果又有一些濕熱,濕熱和這種虛火交織在一起,就出現(xiàn)了前列腺炎的癥狀,尿頻等的一些情況,小便黃,甚至也有一些小腹墜脹的一些情況.我們在治療慢性前列腺炎過程中,如果有腎虛的情況,我們就應(yīng)該考慮進(jìn)去,這就是中醫(yī)治病的特征所在,我們中醫(yī)治療前列腺炎和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一定區(qū)別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多數(shù)考慮的是致病菌,是細(xì)菌性的,還是非細(xì)菌性的,或者是因?yàn)橹гw,支原體,或者是淋球菌,在這點(diǎn)上講,他也是非常對的,找到原因,采取相應(yīng)的一些抗菌素進(jìn)行治療,直接對著病菌,這是非常對的.可是中醫(yī)在這塊治療上,更有自己的特點(diǎn)所在,我們也把這塊考慮進(jìn)去,中醫(yī)在治療前列腺炎這塊,我們也認(rèn)為,他有濕熱,我們用一些清熱利濕,清熱解毒的藥,這個實(shí)際就是中醫(yī)的抗菌素,比如說我們也常用的一些野菊花,地丁,魚腥草,實(shí)際上用現(xiàn)在藥理來分析,也是廣譜抗菌素,副作用很小,在殺滅病菌這塊效果也非常好,尤其是西藥時間長了有抗藥性了,換成中藥效果竟然也很好,這樣在臨床上也屢見不鮮,所以中醫(yī)在治療前列腺這塊也有類似于西醫(yī)的抗菌素的作用,但是中醫(yī)同時還有其他方法,比如說我們認(rèn)為他是一種易病體質(zhì),比如說是虛火,我們可以用一些清虛火的藥物,改善他的身體情況,改善致病的環(huán)境,把虛火去了,把濕邪去了,把他的體質(zhì)改變了,他的發(fā)病幾率就少了,中醫(yī)能夠改變,比如濕氣大的人可以化濕,有虛火的人可以降虛火.第三,中醫(yī)可以對于這種致病菌所造成的泌尿系統(tǒng)的一些損害給以修復(fù),或者是我們說修復(fù)癥狀,比如說有很多人,通過化驗(yàn)檢查,致病菌已經(jīng)得到了控制,衣原體支原體感染,通過一段的用藥之后,再化驗(yàn)就變成陰性了,但是病人的感覺還難受,這時候如果再用抗菌素,西藥好像沒有理論根據(jù),效果也不好.但是中醫(yī)有這方面的藥,我們可以用一些化濁,通筋絡(luò)的,軟筋散結(jié)的,活血化瘀的這些,能夠消除造成的功能性的障礙,效果也很好,有一些墜脹,我們用一些行氣的藥,作用也非常好.第四,涉及到久病必虛,任何一個病時間長了對身體的正氣都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出現(xiàn)體虛的癥狀,睡覺不好,我們中醫(yī)可以扶助正氣,我們可以益腎,健脾,養(yǎng)心,這樣人的正氣輔助了,也可以好得快一些.所以既可以治病,又可以改善身體的體質(zhì),又可以調(diào)整前列腺炎造成的功能上的一些問題,還能夠輔助人的身體正氣.所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關(guān)系,而是整體的說,前列腺炎如果出現(xiàn)了腎虛的癥狀,當(dāng)然我們可以用補(bǔ)腎的一些藥物,無論是腎陽虛還是腎陰虛,可是我們不能認(rèn)為,所有前列腺炎都一定有腎虛的癥狀,比如說他得的時間比較短,沒有腎虛的癥狀,就不需要補(bǔ)腎,所以前列腺炎跟腎虛是有一定的關(guān)系,是互相交叉的,在治療的時候,醫(yī)生自然會考慮這些.

    2024-11-24 16:31
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