疤痕是一個很籠統(tǒng)的概念，它是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學的改變的統(tǒng)稱。它是人體創(chuàng)傷后，在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的生理反應，也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果。疤痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構及生理功能的，失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。疤痕不僅破壞了體表美，還可妨礙相關組織或器官的生理功能，甚至導致畸形。那么，疤痕如何進行診斷？

診斷

根據(jù)病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。

鑒別診斷

1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反復感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質(zhì)地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表（真皮淺層）燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 （如皮膚紅斑、白斑或色素沉著），一般無功能障礙，但這類疤 痕很影響視覺美觀。

4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質(zhì)硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產(chǎn)等各種手術后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。