近年來的實驗與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。臨床上很多藥物可引起胃部不良反應(yīng)，以下幾類是比較常見的，尤其是對潰瘍的發(fā)生有不可忽視的作用。

1、抗生素類：不少抗生素可引起胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等，尤其是空腹服用時?？诜沫h(huán)素、紅霉素、多黏菌素等，均可引起胃腸道出血或使原有潰瘍加重。還有少數(shù)病人因口服青霉素而發(fā)生急性腹痛或消化道潰瘍出血的報道。亦有經(jīng)過靜脈注射絲裂霉素兩性霉素等，誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍出血者。

2、非甾體類抗炎藥：水楊酸鹽類如阿司匹林、去痛片撲熱息痛片等，可直接作用于胃腸黏膜上皮細胞，使黏膜充血、糜爛，并影響凝血機制，致使胃腸出血形成潰瘍。保泰松、吲哚美辛等可引起胃炎、十二指腸炎、胃腸黏膜麋爛等

3、降血壓藥：利舍平可刺激胃酸分泌而損害胃黏膜；胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多，易發(fā)生胃潰瘍及出血。

4、激素：腎上腺皮質(zhì)激素會增加胃酸、胃液分泌，胃酸增強，引起惡心、反酸癥狀。若長時間大量使用，可引起類固醇性潰瘍，同時使組織修復(fù)力降低，加重胃、十二指腸潰瘍。有報道表明，以潑尼松治療類風濕關(guān)節(jié)炎，潰瘍發(fā)生率達37%。由激素導致潰瘍的特點是疼痛無規(guī)律性，常為隱性發(fā)展，有的病情變化較嚴重，甚至出血、穿孔時才被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)引起重視。

5、利尿藥：雙氫克尿塞與氯化鉀并用，容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。單獨口服氯化鉀也可引起胃腸道潰瘍和出血。

6、抗腫瘤藥：如5-氟尿嘧啶、葉酸對抗藥等，可刺激胃腸黏膜損傷而產(chǎn)生炎癥、糜爛，重者可發(fā)展成為潰瘍。

因此，為了減少藥物性胃潰瘍的發(fā)生，不要長期使用某種藥物?；加形覆〉娜擞盟幐髦?，盡量選擇對胃部損害小的藥物。若必須使用時，可在飯后服用，以減少對胃的刺激。