奧美拉唑應該怎么用
奧美拉唑,是國際上應用最廣泛的處方藥之一,有部分國家已經(jīng)將奧美拉唑作為非處方藥使用,同時也是日常生活中常用的胃藥,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)等病癥。如此大范圍而且普遍使用的胃藥,你是否知道正確的服用方法?
奧美拉唑?qū)θ梭w各器官和系統(tǒng)有或多或少的不良反應,如消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)等,具體如下:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
常發(fā)生頭痛,偶見頭暈,感覺異常,嗜睡,睡眠障礙和眩暈。
2、消化系統(tǒng)
據(jù)統(tǒng)計,有關(guān)于消化系統(tǒng)的不良反應有腹瀉,便秘,腹痛,惡心,嘔吐和腹脹
3、肝膽
偶見肝酶升高,也有肝炎或肝衰竭的可能,但較為罕見
4、皮膚
用藥后,可能會出現(xiàn)皮疹,皮炎,瘙癢,蕁麻疹等癥狀。
5、其他
常見有乏力,過敏反應,發(fā)熱等癥狀。
同時,奧美拉唑的配伍禁忌也是值得了解的,最好根據(jù)說明書或根據(jù)醫(yī)生建議服藥。因為奧美拉唑可使胃內(nèi)呈堿性環(huán)境,不僅會使酮康唑和伊曲康唑等藥物的吸收下降,影響鐵劑吸收,還會使緩釋和控釋制劑受到破壞,藥物溶出加快,所以,奧美拉唑不能和酮康唑,伊曲康唑,鐵劑,緩釋和控釋制劑藥物配伍使用。
服用奧美拉唑的注意事項也在這里簡單介紹一下:
1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。
2、藥物對診斷的影響:①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性,其機制可能是奧美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。
3、用藥前后及用藥時應當檢查或監(jiān)測的項目:①療效監(jiān)測。治療消化性潰瘍時,應進行內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合;治療Hp相關(guān)的消化性潰瘍時,可在治療完成后4~6周進行UBT試驗,以了解Hp是否已根除;治療卓-艾綜合征時,應檢測基礎(chǔ)胃酸分泌值是否小于10mEq/h(即治療目標)。②毒性監(jiān)測。應定期檢查肝功能;長期服用者,應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生,用藥超過3年者還應監(jiān)測血清維生素B12水平。
4、治療胃潰瘍時,應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。
5、為防止抑酸過度,在治療一般消化性潰瘍時,建議不要長期大劑量地使用本藥(卓-艾綜合征時除外)。
(責任編輯:譚佩茵 )
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