非甾體抗炎藥為何能退熱鎮(zhèn)痛?
阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用,能針對感冒、發(fā)燒等多種常見疾病緩解病情,因此是不少家庭常備藥品。實際上這些藥物都屬于非甾體抗炎藥,這是什么意思?什么是非甾體抗炎藥?
實際上非甾體抗炎藥指的是不含有甾體結構的抗炎藥,主要是為了與含有甾體結構的抗炎藥腎上腺皮質(zhì)激素等區(qū)分。目前常用的非甾體抗炎藥主要有阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,根據(jù)各方面作用強度的不同應用在多種疾病。
雖然這些藥品作用強度有所差異,但是作用機制基本相同,都是通過抑制前列腺素從而發(fā)揮作用。前列腺素并非只分布在前列腺在中,實際上身體多種細胞組織都能分泌前列腺素,而前列腺素也有多種類型,對內(nèi)分泌、生殖 、消化、血液呼吸、心血管、泌尿及神經(jīng)系統(tǒng)均有作用。
1、解熱作用
能抑制中樞前列腺素的合成發(fā)揮解熱作用,人體出現(xiàn)創(chuàng)傷或者感染過敏原后,體內(nèi)會生成花生四烯酸等炎癥因子,進而促進前列腺素的合成與釋放,引起紅腫、疼痛、發(fā)熱等多種癥狀。因此,非甾體抗炎藥抑制了了前列腺素的合成,可發(fā)揮解熱作用,但需注意這類藥物只能使發(fā)熱者的體溫下降,而對正常體溫沒有影響。
2、鎮(zhèn)痛作用
非甾體抗炎藥能在外周產(chǎn)生中等程度的鎮(zhèn)痛作用,對慢性疼痛如頭痛、關節(jié)肌肉疼痛、牙痛等效果較好。前列腺素提高痛覺感受器對致痛物質(zhì)的敏感性,對炎性疼痛起放大作用。同時PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物質(zhì),引起疼痛。
非甾體抗炎藥則可:①抑制前列腺素的合成;②抑制淋巴細胞活性和活化的T淋巴細胞的分化,減少對傳入神經(jīng)末梢的刺激;③直接作用于傷害性感受器,阻止致痛物質(zhì)的形成和釋放。由此發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
3、抗炎作用
非甾體抗炎藥也能通過抑制前列腺素的合成,進而發(fā)揮消炎作用。常用于風濕性和類風濕性關節(jié)炎的癥狀。
雖然非甾體抗炎藥作用強大,但需注意盡量避免不必要的大劑量、長期應用非甾體抗炎藥。長期使用,容易引起造血系統(tǒng)和肝腎損害;用藥過程中需要注意避免飲酒,否則加重對胃腸道黏膜的刺激,增加胃出血的幾率。
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