糖友服用格列吡嗪要注意什么?
格列吡嗪是第二代磺脲類降糖藥,主要用于單用飲食控制治療未能達(dá)到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人。糖友服用格列吡嗪需要注意些什么?
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,主要臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。糖尿病若得不到有效的治療,長期存在的高血糖可引起身體多系統(tǒng)的損害,尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。因此糖尿病需要及時(shí)用藥控制治療。
磺脲類降糖藥是臨床上應(yīng)用最早的口服降糖藥之一,現(xiàn)已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。
格列吡嗪是第二代磺脲類降糖藥。格列吡嗪主要是能促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,尤其是促進(jìn)葡萄糖刺激的胰島素β細(xì)胞分泌;還有增強(qiáng)胰島素作用,從而有效地降低血糖濃度,對于餐后高血糖作用明顯;并可改善高脂血癥,降低甘油三酯和膽固醇水平,提高高密度脂蛋白膽固醇(俗稱的好膽固醇)在總膽固醇中比率;對血管病變可能有一定的防治作用。
糖友服用格列吡嗪要注意什么?
1、以下患者不適合使用格列吡嗪:已有酮血癥、酸中毒、糖尿病昏迷、肝腎功能不全或合并有嚴(yán)重感染及處于高熱狀態(tài)的患者,以及孕婦和對本品過敏的患者禁用。
2、長期使用格列吡嗪可致藥效降低,兒童、老年病人、妊娠和哺乳期婦女慎用。
3、服用時(shí)需整片吞服,不可嚼碎。應(yīng)用小劑量效果不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下加大藥量,但不宜應(yīng)用過大劑量。
4、不良反應(yīng):與其他磺脲類降糖藥一樣,服用格列吡嗪可能出現(xiàn)低血糖的不良反應(yīng),尤其是年老體衰者、體力活動過度者、不規(guī)則進(jìn)食者、飲酒或飲用含酒精飲料者、肝腎功能不佳者。此外,還可能出現(xiàn)惡心,上腹飽脹感,頭痛等較常見的不良反應(yīng),一般減少劑量可獲緩解。
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