美國制藥公司百時美施貴寶（BMS）推出皮下注射劑型（SC）Orencia（abatacept，阿巴西普）一款新的給藥方案——預(yù)充式注射器，用于2歲及以上中度至重度活動性多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）患者的治療。

在美國，靜脈輸注劑型（IV）Orencia于2008年獲得美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)，成為用于6歲及以上中度至重度活動性多關(guān)節(jié)型JIA患者群體的首個IV生物制劑。而新推出的這款新的預(yù)充式注射器將為醫(yī)生、患者及其照料者提供一種能夠在家實(shí)施給藥的Orencia治療選擇。

JIA是一種持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎癥，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，但發(fā)病時間在16歲或之前。該病是16歲以下兒童群體中常見的結(jié)締組織病，以慢性關(guān)節(jié)炎為主要特征，典型的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為疼痛、腫脹和活動受限。除關(guān)節(jié)炎癥和畸形外，常有皮疹、肝脾及淋巴結(jié)腫大、胸膜炎和心包炎等全身癥狀和內(nèi)臟損害。多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損害和慢性虹膜睫狀體炎，是小兒致殘的主要原因。

Orencia SC適用于2歲及以上中度至重度活動性JIA患者，減少疾病癥狀和體征。Orencia可用作單藥療法，也可以與甲氨蝶呤（MTX）聯(lián)合用藥。Orencia SC每周給藥一次，劑量根據(jù)患者體重進(jìn)行選擇：50mg/0.4mL注射器適用于10公斤至25公斤以下的患兒、87.5mg/0.4mL注射器適用于25公斤至50公斤以下的患兒、125mg/0.4mL注射器適用于50公斤及以上的患兒?；颊哂盟巹┝繎?yīng)由醫(yī)生決定，患者或其照料者在接受正確的準(zhǔn)備和Orencia注射方法培訓(xùn)后可以在家注射給藥。

但需注意Orencia SC不推薦與腫瘤壞死因子（TNF）拮抗劑同時用藥，并且不推薦與其他類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）生物療法同時用藥，如anakinra（阿那白滯素，一種白介素受體阻滯藥）。在對照臨床研究中，與TNF拮抗劑單藥治療相比，成人患者同時接受靜脈注射劑型Orencia和TNF拮抗劑治療發(fā)生了更多的感染（63% vs 43%）和嚴(yán)重感染（4.4% vs 0.8%），并且沒有觀察到增強(qiáng)的療效。