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尿路結(jié)石
掛號(hào)科室:泌尿外科 同類疾?。?a target='_blank'>膽結(jié)石結(jié)石病結(jié)膜結(jié)石膽石病胱氨酸結(jié)石

長(zhǎng)期服用這些藥物可能引起結(jié)石?

2017-03-13 09:22:28      家庭醫(yī)生在線

一般藥物代謝后,大部分產(chǎn)物會(huì)通過(guò)各種途徑排出體外,剩余的極少數(shù)代謝產(chǎn)物通常不會(huì)影響身體健康。但某些疾病需要長(zhǎng)期用藥,或者病人擅自延長(zhǎng)療程,就可能因?yàn)殚L(zhǎng)期用藥積累,各種結(jié)石問(wèn)題。

抗生素:由于頭孢曲松頭孢曲松陰離子與陽(yáng)離子鈣可在尿中結(jié)晶,長(zhǎng)期服用會(huì)在膽囊和腎小管沉積,可能引起結(jié)石,該類結(jié)石能夠?qū)е履I衰竭。此外頭孢曲松易與鈣形成晶體沉淀,因此嚴(yán)禁將頭孢曲松鈉與含鈣制劑合用輸液。甲硝唑與鈣離子結(jié)合會(huì)生成不溶性沉淀,增大結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。磺胺類藥物磺胺嘧啶、復(fù)方磺胺甲惡唑和柳氮磺砒啶能夠引發(fā)泌尿系結(jié)石?;前粪奏そY(jié)石的成分基本是N-乙?;前粪奏?。N-乙?;前粪奏と芙庑跃哂心騪H依賴性,當(dāng)pH<5.5時(shí)傾向沉積,pH>7.1時(shí)溶解性提高20倍,因此患者在使用磺胺嘧啶時(shí)應(yīng)注意堿化尿液和保證充足的尿量。

緩瀉藥:緩瀉藥是臨床常用于治療便秘的藥物。長(zhǎng)期使用緩瀉藥可導(dǎo)致腸道水分和電解質(zhì)丟失,體內(nèi)發(fā)生缺水和細(xì)胞酸中毒,繼而尿量減少和pH明顯降低,可引發(fā)一種尿酸類結(jié)石。

避孕藥:避孕藥的主要成分雌激素會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高,而且雌激素又影響膽囊排空,長(zhǎng)期服用可能造成膽汁淤積,增大膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

維生素:每日應(yīng)用維生素C超過(guò)500mg時(shí),尿中草酸含量隨之增高,超過(guò)4g時(shí),可能誘發(fā)草酸鈣結(jié)石;長(zhǎng)期過(guò)量服用維生素D或魚肝油可致1,25-雙羥維生素D3過(guò)量合成,進(jìn)而促使腸道大量吸收鈣,可能引發(fā)腎結(jié)石或腎鈣化。

建議患者服用上述藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,用藥期間注意多喝水,如需長(zhǎng)期用藥,應(yīng)定期檢查。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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