近日有媒體報道稱，6月1日國家取消絕大部分藥品政府定價后，每瓶售價從6.7元漲至68元不等，心臟病常見藥品地高辛片價格上漲了10倍，引起社會廣泛關注。

有人認為，這是受藥價全面放開政策的影響，擔憂這輪改革將引發(fā)藥價普遍上漲。

實際上，地高辛片價格上漲與本次藥品價格改革并無直接關聯(lián)，“從價格調(diào)整的時間節(jié)點看，地高辛片的調(diào)價行為發(fā)生在今年5月份以前，而非6月1日藥價改革實施之后，二者并沒有直接關聯(lián)?！敝袊幙拼髮W醫(yī)藥價格研究所所長常峰說，從漲價的直接原因看，地高辛片屬于低價藥品，原料藥全靠進口。去年下半年以來藥品原料價格快速上漲，在國家取消低價藥最高零售價格后，生產(chǎn)經(jīng)營者從去年年底開始逐步提高了藥品售價。

地高辛片主要用于治療先天性心臟病和慢性心功能不全，屬于低價藥品。為保障低價藥生產(chǎn)供應，國家發(fā)展改革委于2014年4月發(fā)出通知，對低價藥品取消政府制定的最高零售價格，在日均費用標準（化學藥品3元、中成藥5元）內(nèi)，由藥品生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求情況制定具體購銷價格。地高辛片價格也由此放開。

地高辛片生產(chǎn)廠商上海信誼藥廠日前回應稱，從2014年9月份起，地高辛片原料價格從每公斤7.5萬元逐步上漲至2015年1月的每公斤40萬元，價格與成本嚴重倒掛。上海信誼表示，企業(yè)已半年沒有生產(chǎn)，目前市場銷售的是經(jīng)營企業(yè)的庫存產(chǎn)品。

還應該說，藥價放開后，撇開原材料價格上漲等直接因素，部分低價藥的價格合理上漲，也屬正常現(xiàn)象。這樣的話，廠家才有動力投入大量生產(chǎn)，從而保證市場的正常供應。近年來，受藥價定價機制和藥品招標政策限制，部分藥品始終處于微利乃至于虧損的境地，導致廠家沒有生產(chǎn)積極性，市場經(jīng)常斷貨，包括醫(yī)院也不愿意進貨。哪怕是進入醫(yī)保名錄，這些藥品也經(jīng)常玩失蹤，導致患者不得不設法自費購買。

6月1日起開始施行的新一輪藥品價格改革，旨在建立科學合理的價格形成機制，包括把不合理的藥價降下來。但這并不表示所有藥品都該降價。把價格虛高的藥品價格降下來，同時允許部分低價藥價格有所上浮，這正常的政策效應。通過市場機制和藥價協(xié)商機制，讓藥品定價更趨于合理、合宜，這樣才能既保證藥品的市場供應，又減輕患者的經(jīng)濟負擔。

放開藥價意味著藥品定價機制的重新整合，一開始難免出現(xiàn)這樣那樣的不適狀況。這需要在改革措施施行過程中，不斷提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。但應認識到，降低藥價不是藥改的唯一目標，如何讓患者看得起病、獲得科學合理的治療，才是包括藥價改革在內(nèi)的醫(yī)療體制改革的關鍵所在。若是忽視這一根本目標，藥改很可能因不當政績觀而陷入新困境。

總之，藥改目標不僅僅是降低藥價如何讓患者看得起病、獲得科學合理的治療，才是包括藥價改革在內(nèi)的醫(yī)療體制改革的關鍵所在。只要謹記這一目標，藥改一定會越來越讓人滿意。