伊維菌素咀嚼片是為廣譜抗線蟲(chóng)藥，對(duì)微絲蚴有殺滅作用。伊維菌素咀嚼片主要成分是伊維菌素B1a與伊維菌素B1b。主要用于治療盤(pán)尾絲蟲(chóng)病和類圓線蟲(chóng)病，也可用于治療鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染。服用伊維菌素咀嚼片有什么注意事項(xiàng)？

絲蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人體淋巴系統(tǒng)內(nèi)，多在四肢、腹腔、盆腔、腹膜后組織、腎盂、附睪及精索等部位。絲蟲(chóng)病病變的發(fā)生與發(fā)展取決于感染期幼蟲(chóng)進(jìn)入人體的數(shù)量和頻度、成蟲(chóng)寄生的部位及久暫、宿主的免疫反應(yīng)及有無(wú)繼發(fā)感染等因素。絲蟲(chóng)病的主要病變是由成蟲(chóng)尤其是雌蟲(chóng)所致，可引起淋巴系統(tǒng)的明顯損害。

線蟲(chóng)病是由線蟲(chóng)產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染。

伊維菌素為廣譜抗線蟲(chóng)藥，對(duì)微絲蚴有殺滅作用。其確切機(jī)制未明，可能作為神經(jīng)遞質(zhì)γ-酪氨酸(GABA)的激動(dòng)劑，破壞GABA介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)突觸傳遞過(guò)程，導(dǎo)致蟲(chóng)體神經(jīng)系麻痹而死亡。本藥對(duì)成蟲(chóng)無(wú)效，故不易根治盤(pán)尾絲蟲(chóng)病，但可影響盤(pán)尾絲蟲(chóng)微絲蚴在雌蟲(chóng)子宮內(nèi)的正常發(fā)育，并抑制其從孕蟲(chóng)宮內(nèi)釋放。本藥對(duì)微絲蚴的作用較乙胺嗪緩慢而持久。能減少患者皮膚內(nèi)的微絲蚴數(shù)量，但對(duì)患者角膜和眼部前房?jī)?nèi)的微絲蚴作用較緩慢，故該部位的微絲蚴下降相當(dāng)慢。

使用伊維菌素咀嚼片后可能引起以下不良反應(yīng)：

1、全身性反應(yīng)：包括虛弱、無(wú)力、腹痛、發(fā)熱 ；

2、胃腸道反應(yīng)：包括厭食、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐 ；

3、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：包括頭暈、嗜睡、眩暈、震顫 ；

4、皮膚：包括瘙癢、皮疹、丘疹、風(fēng)疹、小膿包 ；

5、眼科：下列眼科不良反應(yīng)是由疾病本身所致，但也有報(bào)道其出現(xiàn)在用伊維菌素治療之后。這些不良反應(yīng)包括視覺(jué)異常、眼瞼水腫、前眼色素層炎、結(jié)膜炎、Limbitis、角膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎或脈絡(luò)膜炎。上述癥狀一般為輕微癥狀，不導(dǎo)致失明，一般不經(jīng)皮質(zhì)甾類治療可自行緩和。

6、其它：包括關(guān)節(jié)痛、滑膜炎、腋窩淋巴結(jié)腫大及有壓痛、頸淋巴結(jié)腫大及有壓痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大及有壓痛、其它部位淋巴結(jié)腫大及有壓痛、面部水腫、外周水腫、立位低血壓、心動(dòng)過(guò)速、藥物性頭痛、肌肉痛；

7、實(shí)驗(yàn)室檢查異常：包括ALT和/或AST升高、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多及血紅蛋白增多。

此外，由于伊維菌素咀嚼片對(duì)妊娠的安全性尚未確定，故分娩前不宜服用。乳母在服藥期間應(yīng)暫停哺乳。體重不足15kg的患兒使用該藥的安全性和有效性尚未確定。治療糞圓線蟲(chóng)病后應(yīng)檢查大便以查證感染是否被根除。

為了保障用藥安全，患者在服用伊維菌素咀嚼片前，需認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑用藥。