左炔諾孕酮炔雌醚片有抑制排卵的作用，是目前應(yīng)用較廣的一種口服避孕藥。服用左炔諾孕酮炔雌醚片的注意事項和不良反應(yīng)是什么？

左炔諾孕酮炔雌醚片為復(fù)方制劑，每片含左炔諾孕酮6mg，炔雌醚3mg，有抑制排卵的作用，為女用長效口服避孕藥。避孕原理為：炔雌醚（炔雌醇環(huán)戊醚）為長效雌激素，口服后經(jīng)胃腸道吸收，貯存于脂肪組織內(nèi)，緩慢釋放出炔雌醇，通過抑制丘腦下部-垂體-卵巢軸來抑制卵巢排卵，達到長效避孕作用，孕激素與其配伍，對抑制排卵既有協(xié)同作用，又可使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，呈現(xiàn)分泌現(xiàn)象，導(dǎo)致撤退性出血，形成周期性改變。

左炔諾孕酮炔雌醚片的使用方法為：

1、于月經(jīng)的當(dāng)天算起，第5天午飯后服藥一次，間隔20天服第二次，或月經(jīng)第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服藥日期，每月服1片，一般在服藥后6～12天有撤退性出血。

2、原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時，可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥1片，以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。

服用左炔諾孕酮炔雌醚片的需要注意以下事項：

1、適用于長期同居夫婦避孕，每月只需服藥一次，但必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下按規(guī)定用藥。

2、初次服藥后10～15天來一次月經(jīng)，開始服藥的兩次月經(jīng)周期有些縮短，屬于正常現(xiàn)象，第三次轉(zhuǎn)為正常。

3、服藥期間有個別人因體內(nèi)雌激素不足而發(fā)生陰道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵醫(yī)囑。

4、服藥期間定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。

5、如需生育，應(yīng)停藥或采取其它避孕措施，半年后再懷孕。

6、凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、哺乳期婦女、嚴重高血壓禁用。既往月經(jīng)不調(diào)、有閉經(jīng)史者，產(chǎn)后或流產(chǎn)后未恢復(fù)正常月經(jīng)者，不宜服用。

7、出現(xiàn)下列癥狀時應(yīng)停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現(xiàn)高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。

8、嚴格按照規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可以發(fā)生突破性出血，還可導(dǎo)致避孕失敗。

正確服用左炔諾孕酮炔雌醚片可避免意外懷孕。但服藥過程中也可能引起各種不良反應(yīng)：

1、類早孕反應(yīng)：和短效口服避孕藥表現(xiàn)相似，但比較嚴重，開始服藥的前幾個周期表現(xiàn)較重，反應(yīng)發(fā)生時間一般在服藥后8～12小時，因此將服藥時間定于午飯后，使反應(yīng)高潮恰在熟睡中，可使之減輕。

2、白帶增多：為長效口服避孕藥最常見的不良反應(yīng)。多發(fā)生在3～6周期之后。

3、少數(shù)人發(fā)生月經(jīng)過多或閉經(jīng)。

4、其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。

建議女性朋友使用長效避孕藥期間定期體檢，包括乳腺、肝功能、血壓和宮頸刮片，發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)停藥。服用左炔諾孕酮炔雌醚片，如需生育，應(yīng)停藥或采取其它避孕措施，半年后再懷孕。