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哪些人不適合使用鹽酸四環(huán)素

2014-09-18 15:18:24      家庭醫(yī)生在線

鹽酸四環(huán)素是四環(huán)素類的抗生素,鹽酸四環(huán)素對不少細(xì)菌、真菌、病毒等致病菌都有比較好的活性,因此在治療因?yàn)檫@些致病菌感染引起的疾病的時候有較好的治療效果,因此有這方面疾病的患者可以考慮選用。雖說鹽酸四環(huán)素適合多數(shù)人使用,但是有少部分患者在使用鹽酸四環(huán)素應(yīng)注意,以免因?yàn)椴贿m合使用鹽酸四環(huán)素而給自身的健康帶來危害,那么哪些人不適合使用鹽酸四環(huán)素?

鹽酸四環(huán)素對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。鹽酸四環(huán)素對弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好,對銅綠假單胞菌無抗菌活性。鹽酸四環(huán)素對部分厭氧菌屬細(xì)菌具一定抗菌作用,但遠(yuǎn)不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此臨床上并不選用。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環(huán)素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重。并且,同類品種之間存在交叉耐藥。

鹽酸四環(huán)素作用機(jī)制在于藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽連的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。鹽酸四環(huán)素可用于流行性斑疹傷寒,恙蟲病,回歸熱,霍亂,布魯氏菌病,鼠疫,傳染病科等多種疾病,療效還挺不錯。

不同藥品的禁忌肯定是不同的,而且也并不是所有藥品都適合所有人使用,像鹽酸四環(huán)素就是如此,也是限定有一定的禁用人群的。

以下人群不適合使用:

1、孕婦。藥物可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色,牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長,該類藥物在動物中有致畸胎作用。妊娠期間患者對四環(huán)素的肝毒性反應(yīng)尤為敏感,因此妊娠期婦女應(yīng)避免使用此類藥物。

2、哺乳期婦女。鹽酸四環(huán)素可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能,哺乳期婦女應(yīng)用時應(yīng)暫停授乳。

3、8歲以下兒童。四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,故8歲以下小兒不宜用鹽酸四環(huán)素。

4、對四環(huán)素類藥物過敏者。對一種四環(huán)素類藥物呈過敏者可對其他四環(huán)素類藥物呈現(xiàn)過敏,所以對四環(huán)素類藥物過敏者應(yīng)禁用鹽酸四環(huán)素。

5、老年患者。老年患者常伴有腎功能減退,因此需調(diào)整劑量。應(yīng)用鹽酸四環(huán)素,易引起肝毒性,故老年患者需慎用。

鹽酸四環(huán)素雖然抗菌消炎的效果不錯,但是并非適合所有人群使用,因此如果患者是上述人群中的一種的話,建議使用其他有相同作用效果的藥物進(jìn)行治療,也可以咨詢一下相關(guān)醫(yī)生的意見再使用。

(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )

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