服用阿奇霉素片須知事項
阿奇霉素片功能主治范圍廣泛,它能用于治療急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎等等疾病。在此提醒的是,阿奇霉素片雖好,但在服用該藥物時應了解其注意事項。
1、與紅霉素和其他大環(huán)內酯類一樣,罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏癥(罕有致命性)。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作,需較長時間的觀察和治療。
2、由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應慎重。
3、同其它抗生素制劑一樣,應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染癥狀。
4、曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環(huán)內酯類抗生素時會發(fā)生麥角中毒。雖然尚無資料表明麥角與阿奇霉素有相互作用,但是由于理論上存在麥角中毒的可能性,所以阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時給藥。
5、幾乎所有抗菌藥物的應用都有難辨梭菌相關性腹瀉(CDAD)的報告,其中包括阿奇霉素,其嚴重程度可表現(xiàn)為輕度腹瀉至致命性腸炎??咕幬镏委熆梢鸾Y腸正常菌群的改變,導致難辨梭菌的過度生長。
難辨梭菌產生的毒素A和毒素B與CDAD的發(fā)病有關。高產毒的難辨梭菌導致發(fā)病率和死亡率升高,這些感染可能對抗菌藥物治療無效,有可能需要結腸切除。對于所有使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患者,必須考慮到CDAD的可能。由于曾經有給予抗菌藥物治療超過2個月后發(fā)生CDAD的報道,因此需仔細詢問病史。
6、有報道,應用其他大環(huán)內酯類抗生素可引起心臟再極化和QT間期延長,從而有發(fā)生心律失常和尖端扭轉型室性心動過速的危險。當患者心臟再極化延長的危險性增加時,不能完全除外阿奇霉素也有上述類似的作用。
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