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類風濕關節(jié)炎
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布洛芬長期高劑量使用的情況將受審查

2014-06-18 09:00:09      家庭醫(yī)生在線

  布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,是公認的兒童首選解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。治療風濕和類風濕關節(jié)炎的療效稍遜于乙酰水楊酸和保泰松。適用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。雖然布洛芬是一款很好的止痛藥物,但它并不適長期高劑量使用,因為布洛芬也具有不少藥物副作用,必須科學合理使用的,否則只會適得其反。鑒于越來越多的布洛芬高劑量或長期使用情況出現(xiàn),歐洲藥品監(jiān)督管理局(EMA)最近提出了要審查長期使用高劑量布洛芬藥物情況。

  布洛芬具有安全使用劑量

  EMA近日對外發(fā)出宣布,其藥理委員會發(fā)起了一項審查,用以評估高劑量下的布洛芬在長時間內(nèi)對于治療心血管疾病是否具有安全性。具體而言,在簡報中,當局明確聲明,將評估長期(并沒有表明是多久)每天使用2400毫克布洛芬的風險。因此,該機構希望公布一個令人欣慰的消息,并確保此劑量不是通常情況下大部分人使用的劑量,正常情況下大約為200至400毫克,每天三次或四次(雖然有時600毫克也是常用劑量)。審查還包含了霜劑和包含相同藥物的用于局部施用的凝膠。

  布洛芬是一種最廣泛使用的用于治療疼痛和炎癥的藥物之一,它有一個眾所周知的安全范圍,尤其是指通常情況下藥物劑量的分布。

  長期高劑量使用布洛芬會增加心臟病發(fā)作的危險

  這項審查將集中于長時間使用高劑量布洛芬藥物的情況,因為它可以用于治療炎癥性疾病或慢性疼痛。歐洲藥監(jiān)局還指出,針對心血管疾病的非甾體類抗炎藥(如布洛芬)的安全性已經(jīng)進行評估多年,于2013年發(fā)表在《柳葉刀》的研究表明,高劑量的布洛芬或類似的藥物,如雙氯芬酸,可能與Cox-2抑制劑(另一個治療長期心血管問題的抗炎藥)產(chǎn)生相似效果。在環(huán)氧合酶2(COX-2)抑制劑1999年獲得美國FDA批準上市后,其推廣使用速度驚人。但人們發(fā)現(xiàn)當它用在一些類風濕關節(jié)炎的患者身上時,會顯著增加其心臟病發(fā)作的危險。2004年默克公司在全球范圍內(nèi)主動撤回COX-2抑制劑藥物羅非昔布(萬絡)。輝瑞的西樂葆等藥物同樣備受質(zhì)疑。

  除了評估使用布洛芬對心臟是否安全,藥監(jiān)局藥理委員會還將研究低劑量阿司匹林和布洛芬的相互作用,對于降低心臟病發(fā)作和中風風險的效果。雖然此審查正在進行,歐洲當局建議患者不要打亂自己的藥物治療,繼續(xù)按照醫(yī)囑進行治療。

  綜上所述,布洛芬雖然是一個很不錯很常用的止痛類藥物,但是布洛芬的使用必須嚴遵醫(yī)囑或按照相關說明書進行使用,一般情況下都不太適宜長期高劑量使用的。

(責任編輯:黃莉莉 )

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