左氧氟沙星最好口服,不要打針
去年,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息通報上包含左氧氟沙星注射劑的嚴重不良反應(yīng),這已經(jīng)是國家第二次通報該藥品不良反應(yīng)情況了。在2009年12月,該局的藥品不良反應(yīng)信息通報就曾經(jīng)警示過這一問題。
左氧氟沙星是一種廣譜抗生素,屬第三代喹諾酮類藥物,它在人體中的穿透力比較強,可以抵達青霉素等抗生素難以到達的感染部位。主要用于治療急慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)感染,腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染,急性前列腺炎等生殖系統(tǒng)感染,皮膚軟組織感染,腸道感染等。是家庭常備的抗菌藥。
左氧氟沙星在臨床上有口服的片劑、膠囊、滴眼液、注射劑等劑型,兩次被通報了嚴重不良反應(yīng)的,是直接被打入人體靜脈的左氧氟沙星注射劑。報告中提到,左氧氟沙星口服后吸收良好、生物利用度高,建議根據(jù)實際情況選擇合適的給藥途徑,能口服治療者不建議使用注射給藥的方式。
不過,在家庭使用左氧氟沙星的時候應(yīng)注意以下幾點:一是未成年人不能使用,18歲以下患者禁用;二是要避免不當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥,該種藥品應(yīng)盡量避免與茶堿同時使用,而且不宜與其他藥物同瓶混合靜脈滴注;三是有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者不宜使用;四是不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用于普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,它只對敏感細菌起作用。
官方通報稱,2012年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫共收到左氧氟沙星注射劑嚴重不良反應(yīng)病例報告1431例。居前3位的不良反應(yīng)表現(xiàn)依次為:過敏性休克、呼吸困難和過敏樣反應(yīng)。
在注射左氧氟沙星過程中可能出現(xiàn)的各系統(tǒng)不良反應(yīng)表現(xiàn)如下:全身性損害主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、寒戰(zhàn)、高熱等;中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為抽搐、癲癇大發(fā)作、意識模糊、精神異常、譫妄等;皮膚及其附件損害主要表現(xiàn)為皮疹、多形性紅斑型藥疹等;呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、喉水腫、呼吸抑制等;其他損害主要表現(xiàn)為肝功能異常、腎功能異常、血尿、紫紺、白細胞減少、血小板減少、血糖異常、嘔吐、腹瀉等。其中,過敏反應(yīng)問題較為突出, 臨床主要表現(xiàn)為:過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、呼吸困難、多形性紅斑型藥疹、喉水腫等。
因此,若不得不注射左氧氟沙星的時候,如果感覺到不適的癥狀應(yīng)警惕,不要硬撐,一定要及時告訴醫(yī)護人員,一旦出現(xiàn)了不良反應(yīng),及時處理很關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:黃歷歷 )
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