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肝炎
掛號(hào)科室:肝病科 同類疾?。?a target='_blank'>肝硬化肝腹水肝病肝纖維化酒精性肝病

葛蘭素史克賄賂門:天價(jià)藥黑幕大起底

2014-05-15 21:39:25      家庭醫(yī)生在線
      歷經(jīng)10個(gè)多月的偵辦,葛蘭素史克(GSK)的商業(yè)賄賂事件真相浮出水面。5月14日,湖南省長(zhǎng)沙市公安局發(fā)布消息,關(guān)于葛蘭素史克(中國(guó))投資有限公司(以下簡(jiǎn)稱GSKCI)涉嫌商業(yè)賄賂案的偵查終結(jié),于日前依法將GSKCI有關(guān)情況移送檢察機(jī)關(guān)審查起訴。經(jīng)公安機(jī)關(guān)查明,2009年1月犯罪嫌疑人馬克銳就任GSKCI處方藥事業(yè)部總經(jīng)理后,組建和擴(kuò)充多個(gè)銷售部門,通過(guò)大肆賄賂醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥相關(guān)協(xié)會(huì)組織等醫(yī)藥銷售相關(guān)部門及其所屬人員推銷藥品,牟取非法所得數(shù)十億元。
      然而,最讓人們百思不得其解的謎團(tuán)還尚待揭曉--葛蘭素史克中國(guó)公司如何將真實(shí)成本僅10余元的藥品在中國(guó)賣出10倍以上的高價(jià)?銷售收入逐年飆升,賬面為何卻是微利甚至虧損?

1.轉(zhuǎn)移定價(jià)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化,“想賣多高的價(jià)格就定多高的價(jià)格”

      以知名藥品賀普丁為例,在韓國(guó)一盒葛蘭素史克賀普丁的出廠價(jià)格是人民幣18元,在加拿大的價(jià)格不到26元,在英國(guó)的價(jià)格也才不足30元,然而,藥品進(jìn)入中國(guó)后,出廠價(jià)卻一路飆升到142元,這也就意味著中國(guó)的消費(fèi)者要比其他國(guó)家付出高得多的價(jià)格。
      葛蘭素史克中國(guó)公司的藥品價(jià)格為何如此之高??jī)r(jià)格又是如何確定的?
      據(jù)偵查機(jī)關(guān)介紹,GSKCI在中國(guó)銷售的藥品大多冠以海外原研藥名義,在藥品進(jìn)口前通過(guò)轉(zhuǎn)移定價(jià)的方式,增高藥品報(bào)關(guān)價(jià)格,在將巨額利潤(rùn)預(yù)提在境外的基礎(chǔ)上,設(shè)定高額銷售成本用于支撐賄賂資金。GSKCI藥品的價(jià)格最高的達(dá)到其他國(guó)家的7倍。
      多名涉案的葛蘭素史克中國(guó)公司高管也供述,新藥進(jìn)口到中國(guó)前,公司便會(huì)啟動(dòng)如下的“倒推計(jì)算”價(jià)格過(guò)程:
      第一步:開(kāi)展國(guó)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格調(diào)研,“想賣多高的價(jià)格就定多高的價(jià)格”。
      第二步:將價(jià)格報(bào)給葛蘭素史克中國(guó)公司財(cái)務(wù)部。
      第三步:葛蘭素史克中國(guó)公司將定價(jià)需求報(bào)給GSK總部的TP中心(全球價(jià)格轉(zhuǎn)移中心),計(jì)算出成本價(jià)和在中國(guó)進(jìn)口的口岸價(jià)。
      第四步:TP中心認(rèn)可后,葛蘭素史克中國(guó)公司按照總部計(jì)算的口岸價(jià)進(jìn)口藥品。
      第五步:藥品進(jìn)口后,向國(guó)家發(fā)改委申請(qǐng)單獨(dú)定價(jià)。
      “這一過(guò)程也叫轉(zhuǎn)移定價(jià)?!狈缸锵右扇酥?、原葛蘭素史克中國(guó)公司副總裁兼疫苗部總經(jīng)理陳洪波說(shuō),這是跨國(guó)公司實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化的一種主要方法。在原產(chǎn)國(guó)分公司把要賺的利潤(rùn)確定好,把確定后的(原產(chǎn)國(guó))零售價(jià)作為銷往另一個(gè)國(guó)家分公司的成本價(jià)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,再實(shí)行一套價(jià)格策略,確保在另一個(gè)國(guó)家能夠盈利。
      以賀普丁為例,經(jīng)核查,2012年,賀普丁真實(shí)成本為15.7元,轉(zhuǎn)移定價(jià)后到中國(guó)工廠的口岸價(jià)是73元,葛蘭素史克中國(guó)公司出廠價(jià)(不含稅)為142元,經(jīng)物價(jià)部門核準(zhǔn)的最高零售價(jià)為207元。

2.“銷售為王”,設(shè)置超額銷售獎(jiǎng)金鼓勵(lì)賄賂式營(yíng)銷

      如此昂貴的藥品為什么能夠打開(kāi)中國(guó)市場(chǎng)? 據(jù)報(bào)道,GSKCI內(nèi)部有著嚴(yán)格的分工,大客戶部賄賂機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)部賄賂專家、大區(qū)經(jīng)理賄賂VIP大客戶、地區(qū)經(jīng)理賄賂大客戶、醫(yī)藥代表賄賂醫(yī)生,以這樣的方法建立了其 “賄賂鏈條”。此外,GSKCI還開(kāi)啟商業(yè)賄賂方式,以研討會(huì)、講課費(fèi)的名義對(duì)醫(yī)生進(jìn)行行賄,提高藥品銷量。以捐贈(zèng)非醫(yī)療設(shè)備的名義對(duì)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)行賄,提高疫苗銷售量。
      在犯罪嫌疑人之一、副總裁兼人力資源部總監(jiān)張國(guó)維供述,以原葛蘭素史克中國(guó)公司總經(jīng)理馬克銳2009年來(lái)華掌舵為分水嶺,公司的經(jīng)營(yíng)理念和模式發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變。
      “新的全球CEO上任后,總部對(duì)銷售增長(zhǎng)提出了很高的要求,所以馬克銳來(lái)中國(guó)后,也貫徹這樣的政策,提出一個(gè)叫‘銷售為王(selling lead)’的口號(hào),從利潤(rùn)為主變成銷量為主。”
      為犯罪嫌疑人的人力資源部招聘總監(jiān)郭建華感受更為明顯:2008年基本維持在900至1000人的銷售隊(duì)伍,2009年突然開(kāi)始加速“擴(kuò)軍”,至今為止,銷售人員總數(shù)已達(dá)5500人。
      梁宏交代,在財(cái)務(wù)預(yù)算方面,醫(yī)藥代表每月有3000至5000元可以用在醫(yī)生身上?!爱?dāng)然這是不夠的,還可以申請(qǐng)更多費(fèi)用,總的不超過(guò)藥價(jià)一定比例。例如,肝炎業(yè)務(wù)部的比例是5%到8%。”
      此外,在疫苗銷售賄賂鏈中,為在銷售終端打壓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,公司實(shí)施“冷鏈”計(jì)劃,出資1300余萬(wàn)元采購(gòu)小汽車、電視機(jī)、電動(dòng)車、攝影攝像器材等非醫(yī)療設(shè)備,根據(jù)疫苗銷量,向疾控中心和疫苗接種點(diǎn)客戶行賄。

      為了挖掘銷售潛力,葛蘭素史克中國(guó)公司還設(shè)定了上不封頂?shù)某~銷售獎(jiǎng)金。“這對(duì)一線銷售人員的影響力和誘惑力非常大。”梁宏估算,葛蘭素史克中國(guó)公司為打開(kāi)銷路投入的行賄費(fèi)用占到藥價(jià)的30%,每年的總金額高達(dá)數(shù)億元人民幣。這也換來(lái)豐厚回報(bào),2009-2012年,其銷售收入從39億元增長(zhǎng)到近70億元。

3. 手把手教會(huì)員工如何使不合規(guī)的行為看起來(lái)“合規(guī)"

      除了傲人的銷售業(yè)績(jī),葛蘭素史克中國(guó)公司在業(yè)內(nèi)還以強(qiáng)調(diào)合規(guī)著稱。然而,犯罪嫌疑人之一、葛蘭素史克中國(guó)公司法務(wù)總監(jiān)趙虹燕坦承:“公司從上到下,把"合規(guī)"當(dāng)成一層老虎皮披在身上,而不是真正建立機(jī)制、采取措施,所謂"合規(guī)"僅僅停留在口頭上?!睋?jù)調(diào)查,一些葛蘭素史克中國(guó)公司的員工證實(shí),公司一方面制定各種規(guī)章,經(jīng)常組織員工學(xué)習(xí);另一方面則教他們?nèi)绾问共缓弦?guī)的行為看起來(lái)“合規(guī)”。但這些掩飾行為最終還是露出馬腳。
       葛蘭素史克中國(guó)公司多元化產(chǎn)品部負(fù)責(zé)人蘭省科供述,為擴(kuò)大賄賂銷售規(guī)模,公司推出了“第三方管理模式”。
       “實(shí)際上就是包銷。比如銷售復(fù)達(dá)欣時(shí),我們支付推廣服務(wù)費(fèi)給第三方公司,第三方公司再把費(fèi)用給醫(yī)生,還是變相的行賄。”蘭省科說(shuō),“這種合作不僅可以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),還能大大增加給醫(yī)生錢的幅度?!?br />      此外,2010年以來(lái),葛蘭素史克中國(guó)公司為搶占市場(chǎng)份額,先后實(shí)施“長(zhǎng)城計(jì)劃”和“龍騰計(jì)劃”,明確要求不得采用國(guó)產(chǎn)同類藥品。實(shí)施“長(zhǎng)城計(jì)劃”后,不少醫(yī)院沒(méi)有采購(gòu)賀普丁國(guó)內(nèi)同類藥品。

4.危機(jī)公關(guān):假發(fā)票泛濫“淡化處理”,商業(yè)賄賂避免處罰

      盡管在合規(guī)上做足文章,葛蘭素史克中國(guó)公司內(nèi)部難免露出馬腳。自2009年開(kāi)始,公司各部門和各級(jí)醫(yī)藥代表為套取賄賂資金而大量虛開(kāi)發(fā)票和虛構(gòu)講課、會(huì)議支出的情況不斷暴露。
      與此同時(shí),葛蘭素史克中國(guó)公司審計(jì)部門也發(fā)現(xiàn)賬務(wù)中存在大量假發(fā)票。按照公司制度,審計(jì)部門要交給合規(guī)部處理,然后上交由高管組成的“風(fēng)險(xiǎn)控制委員會(huì)”討論處理方案。
      “風(fēng)險(xiǎn)控制委員會(huì)其實(shí)很清楚,但馬克銳認(rèn)為,如果要調(diào)查是否行賄就必須找醫(yī)生對(duì)賬,這樣勢(shì)必影響銷售?!睆垏?guó)維供述,馬克銳因此規(guī)定,除非有證據(jù)證明員工行賄,或者員工承認(rèn)行賄行為,否則就不能作為行賄開(kāi)展調(diào)查。
      2009-2013年,葛蘭素史克中國(guó)公司有數(shù)百員工因?yàn)榧侔l(fā)票等問(wèn)題被處理,但全部認(rèn)定為員工個(gè)人違反公司財(cái)務(wù)制度,進(jìn)行警告或者直接開(kāi)除了事。許多被開(kāi)除的員工大呼“冤枉”,甚至有人將公司告上了法庭。
      從上到下極力掩飾,但葛蘭素史克中國(guó)公司涉嫌商業(yè)賄賂的行為還是引起了北京、上海等地工商部門的注意。面對(duì)危機(jī),葛蘭素史克中國(guó)公司制定了一系列措施加以應(yīng)對(duì)。
      “策略主要有四條,其中兩條是馬克銳提出的,一是要公關(guān),大事化??;二是以商業(yè)賄賂避免處罰?!壁w虹燕供述。其他高管提出了另外兩條:隱秘銷毀涉及商業(yè)賄賂的證據(jù);以拖的方式少提交或者不提交證據(jù)。
      趙虹燕交代,為了銷毀證據(jù),公司開(kāi)展了“清潔桌面”行動(dòng),指導(dǎo)銷毀電腦里和桌面的文件。公司還成立了以梁宏等人為首的三人小組,負(fù)責(zé)危機(jī)公關(guān)。
      “公關(guān)”的結(jié)果讓管理層“感到滿意”。2012年2-11月,北京市工商局朝陽(yáng)分局連續(xù)兩次立案調(diào)查葛蘭素史克中國(guó)公司涉嫌商業(yè)賄賂問(wèn)題,葛蘭素史克中國(guó)公司副總裁兼企業(yè)運(yùn)營(yíng)總經(jīng)理梁宏等人通過(guò)中間人找到了辦案人員,以財(cái)物打通關(guān)系,換來(lái)對(duì)涉嫌商業(yè)賄賂不調(diào)查、不處理,改成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),罰款30萬(wàn)元。

5.高管反思:自陳商業(yè)賄賂五宗罪

      身陷囹圄多日,一些涉案葛蘭素史克中國(guó)公司高管進(jìn)行反思和懺悔。他們坦承,公司的商業(yè)賄賂行為無(wú)論是對(duì)中國(guó)的廣大患者、政府還是國(guó)內(nèi)藥企,都造成了巨大危害。

      一是給中國(guó)患者、中國(guó)財(cái)政帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
      犯罪嫌疑人之一、葛蘭素史克中國(guó)公司法務(wù)總監(jiān)趙虹燕供述,公司的這些商業(yè)賄賂是需要成本的,藥品價(jià)格虛高,天價(jià)費(fèi)用最終轉(zhuǎn)嫁給中國(guó)患者及財(cái)政,他們所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)成為G SK的巨額利潤(rùn)。

      二是給中國(guó)患者的身體健康帶來(lái)隱患。
      “醫(yī)生是專業(yè)人員,醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)該告訴他,用什么樣的藥治什么樣的病。但外資藥企的藥品幾乎都是高價(jià)藥。醫(yī)生為拿回扣,傾向于開(kāi)高價(jià)的進(jìn)口藥;在醫(yī)保目錄以內(nèi)的藥,醫(yī)生也傾向于超量使用。這不是一件好事?!狈缸锵右扇酥弧⒏笨偛眉嫒肆Y源部總監(jiān)張國(guó)維供述。

      三是嚴(yán)重腐蝕了行業(yè)道德和職業(yè)操守。
      犯罪嫌疑人之一、葛蘭素史克中國(guó)公司副總裁兼企業(yè)運(yùn)營(yíng)總經(jīng)理梁宏說(shuō),作為知名的跨國(guó)企業(yè),葛蘭素史克中國(guó)公司本應(yīng)誠(chéng)實(shí)經(jīng)營(yíng),以患者利益為先,但卻大肆賄賂,敗壞了社會(huì)風(fēng)氣。

      四是破壞了公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。
      張國(guó)維說(shuō),外資藥企利用在政策、資金方面的優(yōu)勢(shì),在中國(guó)維持其高價(jià)策略,價(jià)格越高回扣也越高,賺取的利潤(rùn)又有一部分用來(lái)鞏固自己的強(qiáng)勢(shì)地位,對(duì)于藥價(jià)相對(duì)較低的國(guó)有或民營(yíng)藥企是一種很大的壓制,最終傷害的還是中國(guó)患者和中國(guó)財(cái)政。

      五是阻礙了中國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展。
      “我們公司有大客戶團(tuán)隊(duì),還有市場(chǎng)準(zhǔn)入部,也就是政府關(guān)系部。為了藥品進(jìn)入名單、定多少價(jià),公司對(duì)一些部門做了大量工作,拉關(guān)系、搞賄賂,確保了藥品高價(jià)在中國(guó)銷售?!睆垏?guó)維說(shuō),這是另一種“看不見(jiàn)的傷害”— 對(duì)中國(guó)醫(yī)療改革的阻礙。

      此前,GSK曾對(duì)中國(guó)公開(kāi)致歉。有關(guān)人士指出,一聲道歉遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,如果沒(méi)有讓違法經(jīng)營(yíng)者付出沉重代價(jià),實(shí)現(xiàn)違法所罰大過(guò)違法所得,等于是對(duì)腐敗的變相激勵(lì)。在這方面,應(yīng)該借鑒美、英等國(guó)的做法,以堅(jiān)決的態(tài)度和嚴(yán)厲的處罰來(lái)維護(hù)法律權(quán)威。對(duì)于中國(guó)政府而言,也需反思如何祛除當(dāng)前醫(yī)藥流通體制的沉疴。

(責(zé)任編輯:黃莉莉 )

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