高血壓常與肥胖同行，肥胖人群患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。那么如果減肥成功，體重減輕的同時(shí)血壓是否也能降到正常水平？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師孫嘉在接受家庭醫(yī)生在線專訪時(shí)表示，體重減輕之后，對(duì)機(jī)體許多指標(biāo)都有好處，其中最為明顯的是對(duì)血壓的控制，特別是繼發(fā)性高血壓早期有可能恢復(fù)到正常的血壓水平。

體重減輕后，這一類型的高血壓有希望恢復(fù)正常

肥胖和高血壓，看似是兩種不同的疾病，可是常聽(tīng)到有人說(shuō)，肥胖的高血壓患者應(yīng)該先減肥才能降血壓，這兩者究竟有什么樣的聯(lián)系？

其實(shí)，肥胖和高血壓像是一對(duì)孿生兄弟，肥胖的人往往血壓也跟著升高。孫嘉解釋說(shuō)，“當(dāng)機(jī)體體重增加時(shí)，心臟承受增大，心搏出量要隨之增加才能維持超重的體型，對(duì)心臟而言負(fù)荷增加，而心搏出量增加又會(huì)導(dǎo)致血壓增加。所以要控制血壓，需要先讓體重降下來(lái)?！?/p>

既然減肥對(duì)降血壓有幫助，那么是否代表減肥成功后，高血壓就一定能夠治愈？孫嘉表示，高血壓分為兩種，一種是原發(fā)性的高血壓，指自己本身在沒(méi)有其他疾病的情況下出現(xiàn)的高血壓，多與家族性的高血壓有關(guān)系，常見(jiàn)是基因的遺傳；另外一種則是繼發(fā)性高血壓，與不健康的生活方式密切相關(guān)，如高鹽、高油脂飲食，肥胖，缺乏運(yùn)動(dòng)等因素相關(guān)。

“如果是繼發(fā)性高血壓，當(dāng)體重減輕后血壓往往可以得到明顯的改善，但血壓能否完全恢復(fù)到正常水平，取決于一開(kāi)始出現(xiàn)高血壓的程度。人體血液收縮壓在140mmHg以內(nèi)是正常水平，如果高血壓患者早期血壓在160mmHg以下、150mmHg左右的情況，通過(guò)體重減輕，血壓很可能會(huì)恢復(fù)到正常水平。而當(dāng)早期高血壓收縮壓已達(dá)到170mmHg以上時(shí)，這時(shí)候通過(guò)藥物來(lái)控制血壓效果會(huì)更好?！笨偠灾w重減輕對(duì)血壓有一定的好處，但效果因人而異。

高血壓患者如何減肥？飲食和運(yùn)動(dòng)要注意這些

減輕體重可以降低血壓，這已經(jīng)得到明確的證實(shí)。有研究稱，體重每降低10kg，血壓可以降低5～20mmHg。那么高血壓患者應(yīng)該如何實(shí)行減肥大計(jì)呢？

孫嘉指出，高血壓患者每天的進(jìn)食量要適當(dāng)，以保持適合的體重，每日的食鹽攝入量不超過(guò)5g，推薦低鹽膳食和高鉀膳食，適當(dāng)增加鈣和鎂的攝入，戒酒，每天攝入充足的膳食纖維和維生素。在食物選擇上，要遵循食物多樣化及平衡膳食的原則，限量食用烹調(diào)油。在飲食習(xí)慣上，進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律，不宜進(jìn)食過(guò)飽，也不宜漏餐。

在運(yùn)動(dòng)方面，孫嘉建議高血壓患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該以生活中的運(yùn)動(dòng)和伸展運(yùn)動(dòng)為主，有氧運(yùn)動(dòng)和休閑運(yùn)動(dòng)為輔，在此基礎(chǔ)上，量力而行，增加少量的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)。

【專家簡(jiǎn)介】

孫嘉，內(nèi)分泌與代謝病學(xué)，醫(yī)學(xué)博士，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師，副教授，南方醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師。主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題2項(xiàng)、省部級(jí)課題10余項(xiàng)。在Diabetes 等雜志發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文10余篇，副主編編著《實(shí)用老年病學(xué)》。獲廣東省“南粵巾幗好醫(yī)師”稱號(hào)。

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