肛裂是指肛管皮膚深及全層的裂開，形成梭形潰瘍的病變。肛裂大多發(fā)生在肛管后壁正中部，少數(shù)在前壁正中部。一般僅發(fā)生一處，分為急、慢性兩種肛裂。各年齡段均可發(fā)生，多見于30~40歲中年人。那么肛裂的癥狀有哪些？肛裂怎么治療？

　　肛裂癥狀：

　　1、疼痛

　　肛裂可因排糞引起周期性疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排糞時(shí)，糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，但便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣，又產(chǎn)生劇痛，此期可持續(xù)半到數(shù)小時(shí)，使病員坐立不安，很難忍受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛緩解。但再次排便，又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛時(shí)還可放射到會(huì)陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。

　　2、便秘

　　因肛門疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環(huán)。

　　3、便血

　　排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡，或滴鮮血。大出血少見。

　　肛裂應(yīng)該如何治療?

　　1、保持大便通暢

　　口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤(rùn)滑，增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。

　　2、局部坐浴

　　排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴，保持局部清潔。

　　3、肛管擴(kuò)張

　　適用于急性或慢性肛裂并不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，不需要特殊器械，療效迅速，術(shù)后只需每日坐浴即可。方法：局麻后，病人取側(cè)臥位，先以二食指用力擴(kuò)張肛管，以后逐漸伸入二中指，維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張，女性骨盆寬，不存在此問題。肛管擴(kuò)張后，可去除肛管括約肌痙攣，故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后，肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時(shí)間大便失禁，復(fù)發(fā)率較高是其不足。

　　4、手術(shù)療法

　　對(duì)經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂可采用以下的手術(shù)治療。

　　5、中醫(yī)藥治療

　?、訇枱嵩锝Y(jié)，大便不通者，宜瀉熱通便。方藥：生大黃10克、芒硝‘克、厚樸10克、枳實(shí)10克，煎服。

　?、陉幪摻蛞翰蛔悖蟊忝亟Y(jié)難下者，宜潤(rùn)腸泄熱通便。方藥：中成藥麻子仁丸。

　?、鄹文憹駸峄驖駸嵯伦ⅲ蟊忝亟Y(jié)，肛門濕癢者，宜清瀉肝膽通便。方藥：中成藥龍膽瀉肝丸或當(dāng)歸龍薈丸。

　　④老年或久病習(xí)慣性便秘者，可以番瀉葉代茶飲。

　　溫馨提示：治療肛裂，在原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促使創(chuàng)面愈合。因此，肛裂患者日常生活中要注意多喝水。

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