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有嚴(yán)重的打鼾癥狀也會(huì)引發(fā)高血壓

2017-04-13 15:32:52      

打鼾嚴(yán)重的人往往患有睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸暫停是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和(或)低通氣,通常在每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作在30次以上,或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次/小時(shí),每次持續(xù)時(shí)間10秒,并伴有4%以上血氧飽和度下降,引起低氧血癥、高碳酸血癥,從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。根據(jù)病因可分為阻塞性、中樞性和混合性三種,其中以阻塞性最為常見(jiàn)。研究表明,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓具有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性,50%以上的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者有高血壓,而近30%的高血壓患者同時(shí)存在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起持續(xù)高血壓的原理尚未完全明晰,但研究認(rèn)為,主要原因是夜間反復(fù)發(fā)生的呼吸暫停導(dǎo)致的低氧血癥,使得兒茶酚胺、瘦素等激素分泌異常,從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

及時(shí)治療睡眠呼吸暫停 血壓可恢復(fù)正常

有文獻(xiàn)報(bào)道,高達(dá)83%的頑固性高血壓患者合并有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而有高血壓合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者,如果不糾正睡眠時(shí)缺氧的狀況,單純使用降壓藥,降壓效果也常不理想。而如果在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者出現(xiàn)高血壓后不久,及時(shí)進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停的治療,往往不用降壓藥,血壓就能恢復(fù)正常。

高血壓防治的重要進(jìn)展

根據(jù)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和高血壓兩者的患病率推算,我國(guó)至少有3 000萬(wàn)高血壓患者可能與患者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān)。如果這部分患者的高血壓通過(guò)治療阻塞性睡眠呼吸暫停得到緩解甚至根治,這應(yīng)該可以成為高血壓防治的一個(gè)重要進(jìn)展,將從總體上降低高血壓患病率及并發(fā)癥發(fā)生率。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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