扁桃體炎的病原體通過(guò)飛沫、直接接觸等途徑傳入，平時(shí)隱藏在扁桃體小窩內(nèi)，當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時(shí)，病原體迅速繁殖而引發(fā)扁桃體炎。

急性扁桃體炎癥時(shí)，扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)充血，有多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)，在粘膜表面，可見黃白色斑點(diǎn)。慢性扁桃體炎癥的病理改變明顯，淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增生活躍，扁桃體肥大。小窩粘膜上皮增厚、表面角化過(guò)度或形成小潰瘍。小窩口因瘢痕而狹窄，其內(nèi)容物難以排除，常成為病灶。

1、急性扁桃體炎多發(fā)于兒童及青年，季節(jié)更替、氣溫變化時(shí)容易發(fā)病，勞累、受涼、潮濕、煙酒過(guò)度或某些慢性病等都是急性扁桃體炎的誘發(fā)因素。在正常人的咽部及扁桃體隱窩內(nèi)存在著病原體，當(dāng)某些因素使機(jī)體防御能力降低，存在于機(jī)體內(nèi)的病原體大量繁殖，外界病原體又乘虛而入，因而導(dǎo)致急性扁桃體炎。

2、慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變。有時(shí)也可發(fā)生于某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于細(xì)菌、病毒的感染，導(dǎo)致扁桃體隱窩內(nèi)有膿性分泌物，扁桃體隱窩內(nèi)引流不暢，窩內(nèi)病原體滋生繁殖而演變?yōu)槁匝装Y。