化膿性扁桃體炎的治療原則：全身敏感抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

造成化膿性扁桃腺炎的“細(xì)菌”，有“白喉”及“A族鏈球菌”，由于現(xiàn)在有預(yù)防“白喉”的疫苗，故這種病的發(fā)生率要比從前減少很多，但“A族鏈球菌”的感染則較為麻煩，因?yàn)樗鼤?huì)侵犯心臟造成風(fēng)濕性心臟病，所以正確診斷及治療是很重要的。

1、注意休息，清淡飲食，必要時(shí)靜脈輸液補(bǔ)充維生素、電解質(zhì)及能量。

2、抗生素應(yīng)用 首選青霉素等對(duì)革蘭氏陽性菌有效的抗生素。在咽拭子培養(yǎng)尚未有結(jié)果時(shí)，可選擇廣諾抗生素頭泡他淀2g，2次/日，靜脈滴汗。待咽拭子培養(yǎng)有結(jié)果后，根據(jù)情況再更換抗生素。必要時(shí)可適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

3、局部治療給予洗必泰漱口以保持口腔清潔。

4、合并扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫等，則應(yīng)及時(shí)切開排膿。

臨床上，化膿性扁桃體炎的治療方法主要有以下幾種：

1、一般治療

注意休息，多飲水，通大便，食用易消化富于營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)。高熱、頭痛者可服用退熱止痛劑。本病有傳染性，病人應(yīng)適當(dāng)隔離。

2、抗生素的應(yīng)用

化膿性扁桃體炎多為細(xì)菌感染，抗菌消炎是主要的治療原則。以往多首選青霉素。近年來，型細(xì)菌和厭氧菌在扁桃體炎的致病作用已受到了普遍關(guān)注。L型細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷，對(duì)抗生素的敏感性與一般細(xì)菌不同。

藥理研究表明：育霉素類主要作用于細(xì)腦壁，只能抑制一般細(xì)菌。L型細(xì)菌對(duì)青竅素明顯耐藥。紅霉素能抑制細(xì)胞質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，但不容易穿過細(xì)胞壁，故對(duì)L型細(xì)菌的作用比一般細(xì)菌強(qiáng)。氨基貳類抗生素、氯霉素對(duì)L型細(xì)菌亦有效，但副作用較大，用藥時(shí)應(yīng)考慮。滅滴靈、潔霉素對(duì)缺氧環(huán)境中的細(xì)菌敏感。對(duì)重癥患者，可考慮不同抗生素的協(xié)同作用。

細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn)，指導(dǎo)用藥更合理。

3、局部治療

扁桃體化膿、口臭者，可用朵貝溶液或洗必泰漱口；杜滅芬喉片或碘喉片含化，有清潔口腔，消炎止痛作用。

4、中醫(yī)中藥

中醫(yī)認(rèn)為本病系內(nèi)有痰熱，肺胃不悄，外感風(fēng)火，應(yīng)疏風(fēng)情熱、消腫解毒，常用銀翹甘橘湯或清咽防腐湯。

5、手術(shù)

對(duì)反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎，尤其是已有并發(fā)癥者，應(yīng)考慮在急性炎癥消退后兩周施行扁桃體切除術(shù)。

專家提醒：化膿性扁桃體炎患者要注意口腔衛(wèi)生，多喝開水，或果汁水，以補(bǔ)充體內(nèi)水分，要戒煙戒酒，如果得了急性化膿性扁桃體炎要及時(shí)到正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院接受專業(yè)的診療，以免延誤病情。