【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號(hào)
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月有陰晴圓缺,人亦如此,有些人一出生的時(shí)候并非是常規(guī)的十只手指,而是有多指畸形的情況存在。那么新生兒出現(xiàn)多指畸形應(yīng)該怎么辦呢?什么時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除比較好?不切的話又會(huì)有什么影響?廣州和平骨科醫(yī)院創(chuàng)傷顯微手外科三科主任古欣慶為大家答疑解惑。
家庭醫(yī)生在線:目前新生兒多指畸形的發(fā)病情況怎么樣?
古欣慶主任:近五年來(lái)全國(guó)新生兒的先天性畸形,發(fā)病率逐年地上升,這與孕婦懷孕后的檢查很重要,還有環(huán)境的污染,新生兒畸形發(fā)病率逐漸升高。同時(shí)隨著醫(yī)療水平的提高,診治的病人在這方面統(tǒng)計(jì)量,統(tǒng)計(jì)數(shù)在增加,顯示量大。
家庭醫(yī)生在線:先天性畸形跟哪些因素有關(guān)?
古欣慶主任:先天性畸形首先跟遺傳有關(guān)系,其次跟環(huán)境污染有關(guān)系,環(huán)境污染主要是物理的污染,如放射性、接觸射線引起,胎兒懷孕過(guò)程中的畸形,還有化學(xué)污染,如接觸化學(xué)藥物如天拿水這些污染。還有在胚胎發(fā)育期間,特別是前三個(gè)月胚胎發(fā)育過(guò)程中,因?yàn)楦忻盎蛴衅渌虺运?,?dǎo)致胎兒的畸形,主要是兩大方面四個(gè)小方面。
家庭醫(yī)生在線:先天性畸形遺傳比例有多高?
古欣慶主任:先天性畸形遺傳分為顯性遺傳和隱性遺傳,有些直接是隔代遺傳,有些不一定,目前遺傳診治患者中,大部分是環(huán)境污染導(dǎo)致畸形比較多。
家庭醫(yī)生在線:新生兒產(chǎn)檢可查出先天性畸形嗎?
古欣慶主任:針對(duì)這個(gè)問題,很多人在問新生兒畸形產(chǎn)檢問題,產(chǎn)檢過(guò)程胚胎發(fā)育,四肢的發(fā)育主要是在胚胎發(fā)育的前三個(gè)月。產(chǎn)檢的過(guò)程中,因?yàn)槭翘涸谀阁w里畢竟是動(dòng)態(tài),另外他是全曲(姿勢(shì)),手是握緊姿勢(shì),所以手畸形時(shí)很難在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。
家庭醫(yī)生在線:如果發(fā)現(xiàn)新生兒畸形,什么時(shí)候手術(shù)好?
古欣慶主任:發(fā)現(xiàn)小孩先天性畸形,以前的教科書希望學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù),但隨著現(xiàn)在麻醉安全性,還有各方面的綜合評(píng)估,現(xiàn)在考慮到患者以后的發(fā)育問題,鼓勵(lì)先天性畸形(患兒)盡早手術(shù)。目前小孩畸形鼓勵(lì)六個(gè)月到一歲內(nèi),盡早手術(shù)尤為重要,同時(shí)降低患者心理和精神方面影響。
家庭醫(yī)生在線:多指治療只是切掉多余手指嗎?手術(shù)治療過(guò)程怎么樣?
古欣慶主任:傳統(tǒng)的先天性多指可能是簡(jiǎn)單把劣勢(shì)指切掉,保留優(yōu)勢(shì)指。隨著這幾年醫(yī)學(xué)的發(fā)展還有各方面的考究,針對(duì)先天性多指,針對(duì)肢體發(fā)育和肢體的功能外觀,結(jié)合醫(yī)學(xué)多指分類進(jìn)行優(yōu)化的診治,有些先天多指可能兩個(gè)發(fā)育都是等大,可能進(jìn)行拼合在一起,按照健康手指這樣做出來(lái)的手指頭,它外形功能更加完美。
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指導(dǎo)專家:劉喜紅
標(biāo)簽:母乳