家庭醫(yī)生在線：什么情況下踝關(guān)節(jié)需要手術(shù)治療？

許長(zhǎng)鵬醫(yī)生：這是需要來(lái)評(píng)估，剛才介紹踝關(guān)節(jié)的治療方案，作為一種階梯治療是金字塔形，疾病處在早期可能不需要做手術(shù)，單純的通過(guò)理療，包括局部的理療、肢具的使用，甚至通過(guò)運(yùn)動(dòng)方式的改變，可得到癥狀的緩解。如果疾病經(jīng)過(guò)評(píng)估處于中晚期，可能需要手術(shù)的治療，手術(shù)分為微創(chuàng)的手術(shù)和切開(kāi)的手術(shù)，什么情況下選擇微創(chuàng)的手術(shù)，何時(shí)選擇切開(kāi)的手術(shù)，是需要我們的評(píng)估，至于手術(shù)選擇是什么樣，要結(jié)合病情來(lái)針對(duì)性的處理。

家庭醫(yī)生在線：手術(shù)如何治療足踝關(guān)節(jié)疾??？具體過(guò)程是怎么樣？

許長(zhǎng)鵬醫(yī)生：手術(shù)來(lái)治療踝關(guān)節(jié)疾病的方式比較多，踝關(guān)節(jié)的疾病是比較復(fù)雜，踝關(guān)節(jié)包括股骨性的組織，包括軟組織的性質(zhì)結(jié)構(gòu)，還包括軟骨，問(wèn)題出現(xiàn)在哪部位，對(duì)應(yīng)的有它解決的手術(shù)的方案。包括軟骨的問(wèn)題，軟骨出現(xiàn)問(wèn)題可能需要關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，根據(jù)軟骨損傷范圍，損傷程度，選擇軟骨的治療方案，單純的軟骨損傷，治療方案有好多種選擇，包括斷空減壓、微骨折，自體軟骨的移植，這要取決于損傷程度。

包括切開(kāi)的手術(shù)，治療骨性關(guān)節(jié)炎，這是中晚期的疾病也有不同的方式，包括做融合、牽開(kāi)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的清理等這些術(shù)式，我們術(shù)式選擇較多，主要取決于患者朋友疾病情況，選擇合適最佳手術(shù)方案。

家庭醫(yī)生在線：踝關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)該注意些什么？

許長(zhǎng)鵬醫(yī)生：踝關(guān)節(jié)手術(shù)做完分為早期和晚期的注意事項(xiàng)，早期主要集中在傷口的管理，首先不要讓傷口感染，如果傷口沒(méi)問(wèn)題，愈合正常。把縫線拆掉后，后期面對(duì)最主要問(wèn)題是康復(fù)問(wèn)題，后期的康復(fù)是不同的情況做針對(duì)性的康復(fù)，我們這邊的康復(fù)，如果做完踝關(guān)節(jié)周?chē)氖中g(shù)，會(huì)有一定康復(fù)的醫(yī)生組建團(tuán)隊(duì)，包括手術(shù)醫(yī)生、患者本人，還有康復(fù)醫(yī)生這三方面的組合，在團(tuán)隊(duì)里邊，針對(duì)病情充分的溝通不斷協(xié)商，制定完整的康復(fù)計(jì)劃，進(jìn)行系列的康復(fù)。只有這樣子做到三方共同合作，才能取得好的臨床治療效果。