日常生活中，腰椎間盤突出的病人越來越多，應(yīng)該怎樣進(jìn)行有效的治療呢？中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授告訴我們，對于很多的腰椎間盤突出，臥床休息是目前最安全和有效的保守治療方法，如果嘗試了三方面的保守治療方法都無效，才考慮手術(shù)治療。今天我們很榮幸邀請到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授做客我們訪談間，跟我們分享關(guān)于腰椎間盤突出治療的相關(guān)科普知識。龍教授您好，歡迎您。

家庭醫(yī)生在線：椎間盤突出患者術(shù)后仍感覺到疼痛是什么原因？

龍厚清主任：如果椎間盤突出手術(shù)適應(yīng)癥的選擇，技術(shù)的操作，術(shù)后的處理都正常的話，這種情況發(fā)生的機(jī)會不多。

但發(fā)生這種情況的現(xiàn)象也有，原因有幾個：

1、有些病人神經(jīng)壓迫很厲害，通過手術(shù)解除壓迫后，神經(jīng)根水腫比較明顯的病人，大概在術(shù)后三四天時出現(xiàn)疼痛。這個時間段的病人應(yīng)該使用藥物，加上臥床休息，但可能受到牽拉等對神經(jīng)根造成刺激，引起神經(jīng)根出現(xiàn)水腫。

2、手術(shù)做得不夠徹底，椎間盤突出在減壓時做得不徹底。

3、做融合手術(shù)時，有些殘留的碎片，或殘留的植骨塊又卡到神經(jīng)上去，也會出現(xiàn)術(shù)后的神經(jīng)疼痛，這個疼痛還要看病人是腰痛還是腿痛，如果腰痛可能是肌肉軟組織反應(yīng)性炎癥，這種情況不會持續(xù)太長時間，會自己慢慢消失；但如果是神經(jīng)根的癥狀，要明確神經(jīng)根的癥狀，判斷麻木的位置，肌體不好的位置。做CT、核磁共振復(fù)查看哪個地方殘留了東西，明確疼痛的原因。

4、還有一種情況是確實找不出什么原因，這多發(fā)生在一些更年期的女性，來自病人的精神因素，內(nèi)心放大了術(shù)后的反應(yīng)，面對這種病人可以適當(dāng)用抗焦慮或者抗鎮(zhèn)靜的一類藥物，會有好轉(zhuǎn)。

面對這種情況最關(guān)鍵的還是要搞清原因，痛是哪里痛，再進(jìn)行針對性的治療，才能根本地解決問題。