在臨床，很多腫瘤發(fā)展到中晚期，都會(huì)轉(zhuǎn)移到脊柱，這對(duì)患者的生存造成很大影響。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授告訴我們，針對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行積極的治療，可以有效延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。今天，我們很榮幸邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清教授做客我們?cè)L談間，跟我們分享關(guān)于脊柱轉(zhuǎn)移瘤的相關(guān)問(wèn)題。龍教授您好，歡迎您。

家庭醫(yī)生在線：腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱后手術(shù)對(duì)其治療效果如何？

龍厚清主任：我們科有脊柱腫瘤中心，轉(zhuǎn)移瘤的病人是一大塊。根據(jù)個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)還有大量的文獻(xiàn)分析，這個(gè)手術(shù)的價(jià)值還是非常大的。它能有效緩解疼痛。另外，對(duì)神經(jīng)功能的改善，如癱瘓的病人，他沒(méi)法做進(jìn)一步的腫瘤治療，這類病人對(duì)生存的欲望，對(duì)治療的效果的渴望都會(huì)降低很多。特別是癱瘓了，生活質(zhì)量降低了，而且還有家庭負(fù)擔(dān)加重很多，需要家屬的陪同照顧等，他們需要面對(duì)的困難有很多，會(huì)讓他們產(chǎn)生生存沒(méi)有意義的想法。所以改變病人的生存質(zhì)量，使他狀況變好有利于他進(jìn)一步地接受腫瘤的整體治療，如化療、放療甚至生物治療、靶向治療等等，可以再繼續(xù)進(jìn)行。

以前有個(gè)乳腺癌轉(zhuǎn)移到頸椎的病人，四肢癱但不全癱，但是通過(guò)做完手術(shù)后慢慢能走路了，又活了六年，可以進(jìn)行靶向治療，放化療了，而且這六年里她還可以健康地像正常人一樣生活自理，這是神經(jīng)減壓和脊柱的穩(wěn)定性重建后產(chǎn)生的效果。畢竟一般癱瘓的病人他不可能堅(jiān)持到六年的。

轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤治療價(jià)值體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

第一個(gè)方面：提高生活質(zhì)量，減輕病人的痛苦。

第二個(gè)方面：在某種程度上延緩病人的壽命，給其他治療提供了機(jī)會(huì)，讓病人樹(shù)立更多的信心，無(wú)形中給病人很多精神支持。只有讓他覺(jué)得未來(lái)希望還很大，就可以更積極地接受治療。前段時(shí)間從福建來(lái)了一個(gè)乳腺癌轉(zhuǎn)移的病人，31歲的女孩子很年輕還沒(méi)結(jié)婚，轉(zhuǎn)移到脊柱后就很不積極，神經(jīng)壓迫引起不全癱瘓，腿也不能動(dòng)，行動(dòng)力很差。在做完手術(shù)后第二天，腿能動(dòng)，三五天后能下地了，她突然覺(jué)得有了治療的欲望，之后將她送到腫瘤醫(yī)院做化療，綜合治療，現(xiàn)在病人狀況很好。所以從某種程度上來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療是給他一種信心讓他更積極地接受治療。