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家庭醫(yī)生在線視頻

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丁悅

教授 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 骨外科

從事骨外科臨床工作20余年,在骨關(guān)節(jié)...

家庭醫(yī)生在線:老年骨質(zhì)疏松加骨質(zhì)增生加該怎樣治療?

丁悅教授:骨質(zhì)疏松跟骨質(zhì)增生,是兩個(gè)不同的疾病。首先骨質(zhì)疏松是因?yàn)楣橇拷档?,全身的骨量就丟失所以導(dǎo)致的。骨質(zhì)增生是局部的,比如老年人關(guān)節(jié)痛,是因?yàn)閼?yīng)力的改變或者軟骨的蛻變,所以導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,這兩個(gè)并不是矛盾的,是同樣存在的形式?,F(xiàn)在也有很多研究在討論,骨關(guān)節(jié)炎跟骨質(zhì)疏松是不是同時(shí)互相促進(jìn)的這樣疾病,還是相互對(duì)立的疾病。但目前大部分的研究認(rèn)為,這兩個(gè)病無(wú)論從機(jī)制上,還是從治療方法上都是屬于老年病,而且有很多相近的地方,所以抗骨質(zhì)疏松的藥物,有時(shí)候也是可以用來(lái)治療抗骨質(zhì)增生也是可以的。

家庭醫(yī)生在線:糖尿病患者治療骨質(zhì)疏松需要注意什么?

丁悅教授:糖尿病,如果合并骨質(zhì)疏松,首先是要控制血糖,是要把糖尿病還是按照糖尿病的治療方案。但是糖尿病的病人并不是都是會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,還是按照骨質(zhì)疏松的基本治療方案來(lái)做,也是要補(bǔ)充鈣和維生素D。糖尿病的病人早期的監(jiān)測(cè)是很重要的,因?yàn)橛泄琴|(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)性。

家庭醫(yī)生在線:老年女性治療骨質(zhì)疏松需要注意什么?

丁悅教授:老年人如果是自己發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,第一,要進(jìn)行規(guī)范化的治療,到專科醫(yī)院、然后??茖<议T診或者專科治療。然后要給自己每天補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D的攝入量,進(jìn)行一些藥物的選擇。骨質(zhì)疏松的藥物屬于兩大類,一個(gè)是促進(jìn)成骨,一個(gè)是抑制破骨。選用一種就可以,不需要聯(lián)合使用。然后要求至少一年來(lái)測(cè)一次骨密度,治療一年。因?yàn)楣敲芏鹊母淖兇蟾啪褪且荒曜笥遥砸荒曛笤購(gòu)?fù)查骨密度,就可以告訴病人,這個(gè)藥物是否有效,是否需要更換其他藥物等等。

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