家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主治醫(yī)師王華軍做客我們的訪談間，跟我們分享髖關(guān)節(jié)痛與滑膜炎相關(guān)問(wèn)題。王醫(yī)生您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：股骨頭壞死是否必須采取手術(shù)治療？

王華軍醫(yī)生：對(duì)于股骨頭的治療，現(xiàn)在方法非常多，市場(chǎng)上是魚(yú)龍混雜，但是目前來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)藥物治療，沖擊波高壓氧，還有一些富含骨髓干細(xì)胞的治療，這些治療，目前從文獻(xiàn)報(bào)道來(lái)說(shuō)治療的效果不明確，然后治療的效果差異性非常大，所以這方面治療還沒(méi)有非常明確有效的治療方案，所以還是推薦手術(shù)治療。

那手術(shù)治療，對(duì)于早期、中期、晚期也有不同的選擇。對(duì)于早期的病人，我們可以選擇股骨頭的髓芯減壓，可以降低股骨頭的恢復(fù)它的血液循環(huán)，可以促進(jìn)骨質(zhì)的愈合、骨質(zhì)的再生。那對(duì)于中期和早期，更重的病人我們可以采用股骨頭壞死的病灶的清除，然后再加上植骨同時(shí)可以加入金屬的坦棒，還有做支撐來(lái)維護(hù)股骨頭的外形，那對(duì)于再嚴(yán)重一些病人，我們就可以采用帶血管的血管吻合的腓骨移植，手術(shù)的效果就更加明確，從國(guó)內(nèi)外的報(bào)道來(lái)說(shuō)，手術(shù)的療效就更加明確，尤其前兩種手術(shù)我們都可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行完成，那對(duì)于中期或者晚期，比較嚴(yán)重的病人我們就只能采用髖關(guān)節(jié)置換的方式來(lái)進(jìn)行治療，置換的治療效果也非常明確，但是一般是對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是最后選擇。