家庭醫(yī)生在線(xiàn)：家庭醫(yī)生在線(xiàn)的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線(xiàn)專(zhuān)家面對(duì)面訪(fǎng)談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師侯輝歌做客我們的訪(fǎng)談間，跟我們分享踝關(guān)節(jié)慢性疼痛與急性扭傷的相關(guān)問(wèn)題。侯醫(yī)生您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：踝關(guān)節(jié)急性扭傷是否可以用藥酒推拿？

侯輝歌醫(yī)生：現(xiàn)在沒(méi)有任何文獻(xiàn)支持，通過(guò)藥酒或者是一些針灸，可以有效的治療踝關(guān)節(jié)的扭傷。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：踝關(guān)節(jié)急性扭傷剛開(kāi)始是熱敷還是冰敷？

侯輝歌醫(yī)生：在24到48小時(shí)之內(nèi)，我們是建議還是以冰敷為主，可以有效的減少毛血管的出血減輕水腫。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：什么程度的踝關(guān)節(jié)急性扭傷需要手術(shù)？

侯輝歌醫(yī)生：踝關(guān)節(jié)的扭傷過(guò)以后，根據(jù)韌帶的損傷我們可以分成一度二度和三度扭傷，一度跟二度的扭傷，只是纖維的部分的大部分的撕裂，這種我們可以通過(guò)保守治療，大部分患者可以不需要手術(shù)，而在三級(jí)損傷，三度損傷的時(shí)候他的韌帶是完全斷裂的，這個(gè)時(shí)候通過(guò)佩戴支具和一些相應(yīng)的治療過(guò)以后，還出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的慢性的疼痛、反復(fù)扭傷的情況或者是我們?cè)谂R床上測(cè)量的一些角度的變化，這些就需要手術(shù)治療。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：踝關(guān)節(jié)急性扭傷的手術(shù)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)與后遺癥？

侯輝歌醫(yī)生：目前踝關(guān)節(jié)扭傷過(guò)以后，我們?cè)谂R床上很多是用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或者是有限切開(kāi)手術(shù)，其實(shí)相對(duì)來(lái)講都是比較安全的，存在什么風(fēng)險(xiǎn)就根據(jù)韌帶固定的方式，現(xiàn)在有一種是解剖重建還有是非解剖重建，如果用到非解剖重建的方式，不是按照它原來(lái)指點(diǎn)的方向進(jìn)行重建，可能它的動(dòng)力系統(tǒng)恢復(fù)就沒(méi)有完善，可能會(huì)留有部分的一些所謂的后遺癥狀的情況。