家庭醫(yī)生在線：怎么判斷是否得了骨關(guān)節(jié)炎？

張榮凱教授：骨關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一是年齡，一般來講，如果年紀(jì)偏大，超過60歲，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛，這些癥狀就會(huì)提示我們骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然我們臨床上診斷骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)，不僅僅這個(gè)癥狀。第一個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛，第二比如起床有晨僵現(xiàn)象，什么叫晨僵，也就是我們剛起來時(shí)候，覺得關(guān)節(jié)活動(dòng)不太靈活，可能活動(dòng)開了，以后關(guān)節(jié)又很靈活了，這個(gè)就是我們晨僵的一些表現(xiàn)。第二個(gè)臨床的體征有關(guān)節(jié)的腫痛，或者一些關(guān)節(jié)的壓痛，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，還有影像學(xué)的表現(xiàn)，X光比較差，看到骨關(guān)節(jié)里面，出現(xiàn)骨質(zhì)增生，或者關(guān)節(jié)的間隙變窄了，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、脫位，這些都是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，當(dāng)然我們還可以做更高級(jí)的檢查，比如核磁共振。核磁共振可以看到關(guān)節(jié)里我們的關(guān)節(jié)軟骨或者韌帶結(jié)構(gòu)，是不是出現(xiàn)改變，這也是我們診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，當(dāng)然我們還要進(jìn)行一些抽血檢查，排除是不是化膿性關(guān)節(jié)炎，或者結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等其他一些關(guān)節(jié)疾病。