乙肝的檢查主要涉及乙肝五項檢查、肝功能檢查、HBV - DNA檢測、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測等。

1. 乙肝五項檢查：這是診斷乙肝感染的基礎檢查，包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性表示感染了乙肝病毒；乙肝表面抗體陽性說明機體對乙肝病毒有免疫力；乙肝e抗原陽性提示病毒復制活躍，傳染性較強；乙肝e抗體陽性表示病毒復制受到抑制；乙肝核心抗體陽性則表明曾經(jīng)感染過乙肝病毒。通過這五項指標的不同組合，可以判斷乙肝感染的狀態(tài)，如大三陽（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性）、小三陽（乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性）等。

2. 肝功能檢查：主要檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，當肝細胞受損時，這兩種酶會釋放到血液中，導致其水平升高。膽紅素升高可能提示肝臟的代謝和排泄功能出現(xiàn)問題，如黃疸型肝炎時膽紅素會明顯升高。白蛋白主要由肝臟合成，其水平降低可能反映肝臟的合成功能下降。

3. HBV - DNA檢測：該檢測用于檢測血液中乙肝病毒的數(shù)量，即病毒載量。病毒載量的高低與病毒復制的活躍程度和傳染性相關。高病毒載量通常意味著病毒復制活躍，傳染性較強，同時也提示需要進行抗病毒治療的可能性較大。通過定期檢測HBV - DNA，可以評估抗病毒治療的效果。

4. 肝臟超聲檢查：利用超聲波對肝臟進行成像，能夠觀察肝臟的形態(tài)、大小、結構以及有無占位性病變等?？梢詸z測出肝臟是否有肝纖維化、肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤等病變。在乙肝患者中，長期的病毒感染可能導致肝臟結構的改變，超聲檢查可以及時發(fā)現(xiàn)這些變化，對于疾病的診斷和病情的評估具有重要意義。

5. 甲胎蛋白檢測：甲胎蛋白是一種腫瘤標志物，在肝癌患者中常常會升高。對于乙肝患者，定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。雖然甲胎蛋白升高并不一定意味著患有肝癌，但持續(xù)升高或明顯升高時需要進一步檢查，以排除肝癌的可能。

乙肝的檢查是一個綜合的過程，各項檢查都有其獨特的意義和價值。通過多種檢查方法的聯(lián)合應用，可以全面了解乙肝患者的病情，包括病毒感染狀態(tài)、肝臟功能、有無并發(fā)癥等，從而為制定合理的治療方案提供依據(jù)。建議乙肝患者定期進行相關檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應的治療措施。同時，如果對檢查結果有疑問，應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。