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心悸檢查方法有哪些

2013-08-09 14:57:39      家庭醫(yī)生在線

心悸是一個常見癥狀。專家提醒,心悸可能是貧血造成的,也可能是由于心臟疾病所致。心悸是什么癥狀,日常心悸檢查方法有哪些?

患者自覺心跳或心慌,伴有心前區(qū)不適感,當心率緩慢常感到心臟搏動強烈,心率加快時可感到心臟跳動,甚至可感到心前區(qū)振動。心悸的感覺常與患者的注意力有關,也與心律紊亂存在時間的久暫有關。當患者注意力集中時,如夜間臥床入睡前或在陰森的環(huán)境中,心悸往往較易出現而明顯。而許多慢性心率失常者,由于逐漸適應而常不感到明顯的心悸。由貧血、大出血或植物性神經系統(tǒng)機能失調等引起的心臟加速、加強和節(jié)律不齊的癥狀?;颊吒械阶约旱男呐K跳動很利害,心臟部分不舒適。

心悸該做什么檢查

專家建議,發(fā)生心悸的癥狀,考慮檢查血常規(guī)、心電圖。如果癥狀嚴重,有必要做個全身的檢查?!鞍僭夙棥斌w檢價格只有100元,但是項目全面,包含24個大項:血流變、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、B超、X光胸透、心電圖、肝病篩查、防癌檢查、內外科檢查、五官科檢查、老年人常見疾病檢查、婦科檢查、男性泌尿生殖檢查等,共100個小項。

人們診斷心悸的三大檢查

1、實驗室檢查

若懷疑患者有甲狀腺功能亢進、低血糖或嗜鉻細胞瘤等疾病時可進行相關的實驗室檢查,如測定血清T3、T4甲狀腺吸碘率、血糖、血、尿兒茶酚胺等。懷疑貧血時??刹檠R?guī)必要時可進行骨髓穿刺檢查骨髓涂片以進一步明確病因。

2、體格檢查

詢問完病史之后,就應有針對性地進行體格檢查。如懷疑患者有器質性心臟病時,應重點檢查心臟有無病理性體征,即有無心臟雜音,心臟增大以及心律改變等,有無血壓增高、脈壓增大、水沖脈等心臟以外的心臟病體征患者的全身情況,如精神狀態(tài)體溫有無貧血多汗及甲狀腺腫大等也應仔細檢查避免遺漏。

3、器械檢查

器械檢查中最重要的是心電圖檢查,且方便快捷患者無痛苦心電圖檢查,不僅可以發(fā)現有無心律失常還可以發(fā)現心律失常的性質。若靜息時心電圖未發(fā)現異??蓢诨颊哌m當運動或進行24h動態(tài)心電圖監(jiān)測,對于懷疑有器質性心臟病的患者,為進一步明確病因,還可進行心臟多普勒超聲檢查以了解心臟病變的性質及嚴重程度。

心悸的實驗室檢查

心悸是自覺心跳快而強,并伴有心前區(qū)不適感。臨床上常見于各種心律失常、甲狀腺功能亢進、低血糖、貧血、各種器質性心血管疾病及心血管神經官能癥等。

【檢驗項目選擇】

血常規(guī),血糖,心肌酶譜,尿3 -甲-4 羥苦杏仁酸測定,甲狀腺功能檢查。

【檢驗結果判定】

(1) 紅細胞計數低于3 ×1012/L 、血紅蛋白低于70g/L , 提示可能為各種貧血性疾病。

(2) 血糖降低,提示為低血糖癥。

(3) 尿3 -甲-4 羥苦杏仁酸測定值升高,提示可能為嗜鉻細胞瘤。

(4) 心肌酶譜測定天門冬氨酸氨基轉移酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶升高,提示可能為心肌梗死。

(責任編輯:楊其華 )

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