【廣州家庭醫(yī)生門(mén)診部】公眾號(hào)
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家庭醫(yī)生在線:最近,您榮膺全國(guó)“最美中醫(yī)”優(yōu)秀中醫(yī)人這一稱號(hào),您覺(jué)得“優(yōu)秀中醫(yī)人”應(yīng)該具備哪些品質(zhì)?
邱健行(專家預(yù)約)教授:非常榮幸。我今年獲得了兩個(gè)優(yōu)秀稱號(hào),一個(gè)是“全國(guó)名中醫(yī)”,另外一個(gè)是全國(guó)“最美中醫(yī)”的稱號(hào),這些都是對(duì)我本人的鼓勵(lì)和鞭策。那么,優(yōu)秀中醫(yī)人要具備哪些品質(zhì)呢?我認(rèn)為優(yōu)秀中醫(yī)人應(yīng)該是大醫(yī)精誠(chéng)的努力踐行者。“大醫(yī)精誠(chéng)”出自唐朝孫思邈所著的《備急千金要方》。其中論述了有關(guān)為醫(yī)者的兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是“精”,另一個(gè)是“誠(chéng)”。“精”指的是什么呢?就是要求醫(yī)者在技術(shù)上要做到精益求精,因?yàn)樗^醫(yī)道即是至精至微之事,所以從醫(yī)者要博極醫(yī)源、精勤不倦,要用最好的技術(shù)來(lái)為人民服務(wù)。另外一個(gè)問(wèn)題是“誠(chéng)”,所謂“誠(chéng)”就是代表對(duì)病人的態(tài)度,要求從醫(yī)者具備有很高的品德。比如說(shuō)當(dāng)我們見(jiàn)到病人的時(shí)候,要有“見(jiàn)彼苦惱,若己有之,深心凄愴”的心情,要具有同情之心,為患者的病所想,為患者的病所急,總之就是要全心全意為其服務(wù)。具體說(shuō)來(lái),優(yōu)秀的中醫(yī)人要具備高尚的醫(yī)德和很好的職業(yè)能力。其中醫(yī)療作風(fēng)和事業(yè)心是醫(yī)德的具體體現(xiàn),醫(yī)療作風(fēng)則包括在醫(yī)療過(guò)程中的醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任心,如不謀私利、責(zé)任意識(shí)、遵規(guī)守紀(jì)、尊重病人。而事業(yè)心則包括職業(yè)興趣、職業(yè)理想和事業(yè)傳承。職業(yè)能力包括有臨床防治疾病能力、創(chuàng)新能力、科研能力、培養(yǎng)能力、再學(xué)習(xí)的能力。以上所述就是我認(rèn)為的優(yōu)秀中醫(yī)應(yīng)該具備有的品質(zhì)。換言之,總是離不開(kāi)“大醫(yī)精誠(chéng)”四個(gè)字。
家庭醫(yī)生在線:如今國(guó)家在中醫(yī)藥發(fā)展上給予了很大的重視與支持,作為一位“全國(guó)名中醫(yī)”,您是如何看待中醫(yī)的現(xiàn)代發(fā)展的?
邱健行教授:我個(gè)人認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代發(fā)展和中醫(yī)現(xiàn)代未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)有以下幾個(gè)動(dòng)力和支撐——第一,是國(guó)家加強(qiáng)中醫(yī)教育制度的改革和完善;第二、是媒體的協(xié)作同步思想理論引導(dǎo),加強(qiáng)中醫(yī)的宣傳力度;第三、是政府從環(huán)保養(yǎng)生保健的角度來(lái)喚醒民眾的覺(jué)悟,推動(dòng)綠色環(huán)保中醫(yī)藥文化發(fā)展,為健康中國(guó)打下群眾廣泛基礎(chǔ);第四、政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)支持的職能主導(dǎo)作用是支持中醫(yī)藥發(fā)展的強(qiáng)大后盾?,F(xiàn)在國(guó)家將中藥事業(yè)放在國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的重要地位,今年7月1日又實(shí)施了《中醫(yī)藥法》,這對(duì)中醫(yī)藥順利持續(xù)發(fā)展是一個(gè)劃時(shí)代的保證。當(dāng)前我們中醫(yī)藥人對(duì)現(xiàn)代科技學(xué)習(xí)熱情的空前高漲,中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)共識(shí)牢固形成,中醫(yī)藥現(xiàn)代的發(fā)展一定會(huì)成為最優(yōu)秀的世界醫(yī)學(xué)。而在世界醫(yī)學(xué)界里矚目的成就上,青蒿素就是一個(gè)典范,它獲得了諾貝爾獎(jiǎng),這就是我們中醫(yī)現(xiàn)代發(fā)展的一個(gè)很好的范例。
家庭醫(yī)生在線:社會(huì)上對(duì)中醫(yī)藥存在有很多刻板印象,但您認(rèn)為在哪些方面中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)是西醫(yī)無(wú)法比擬的?
邱健行教授:中醫(yī)使用中醫(yī)藥治病的優(yōu)勢(shì):第一點(diǎn),也是最重要的一點(diǎn)就是辨證論治。辨證論治是針對(duì)每一個(gè)病人不同的病情來(lái)用藥,所以中醫(yī)治療的第一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是因人施治。第二點(diǎn),中醫(yī)使用的藥材都是純天然草藥和礦物,衛(wèi)生環(huán)保、毒副作用少,而且質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格也比較低。第三,中藥依賴性少,沒(méi)有上癮的問(wèn)題。第四,中醫(yī)在治療慢性疾病方面有著西醫(yī)不可超越的優(yōu)勢(shì),這主要是體現(xiàn)在中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)待疾病的觀點(diǎn)上有不同。中醫(yī)治病是幫助病人重建體內(nèi)的平衡,最終使陰陽(yáng)得以平衡,身體自然就有能力去抵抗外邪疾病,戰(zhàn)勝疾病。而西醫(yī)則主要靠引入外援來(lái)治病,表面上癥狀緩解了,但是治愈疾病方面,還是要靠病人自身積聚能量去克服,所以毛主席曾經(jīng)說(shuō)過(guò)病人治病要既來(lái)之,則安之,自己完全不著急,讓醫(yī)生給你想辦法,等到身體的抵抗力出來(lái)了,就能戰(zhàn)勝疾病了。
家庭醫(yī)生在線:您能否分享一些關(guān)于中醫(yī)治療在重大疾病上的典型案例?
邱健行教授:坊間有不少人認(rèn)為,中醫(yī)在急癥中作用不大?!熬燃边€是要靠西醫(yī),中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)主要還是在慢性病方面。”對(duì)于這個(gè)觀點(diǎn),北京中醫(yī)院劉清泉院長(zhǎng)曾說(shuō)過(guò),這種認(rèn)識(shí)雖然比較普遍,但有失偏頗,甚至是非常片面和表淺的。如果真正是深入ICU,真正參與了SARS、甲流和登革熱等流行病救治,就會(huì)發(fā)現(xiàn)如果沒(méi)有中醫(yī)藥的介入,不敢想象將會(huì)多死多少人,又將有多少危重病人一直陷于危重狀態(tài)而不能逆轉(zhuǎn)。劉院長(zhǎng)曾在采訪中告訴記者,十多年前他曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)瀕臨死亡的八十多歲的老太太?;颊弋?dāng)時(shí)心跳非常微弱,似有似無(wú),劉院長(zhǎng)急用紅參煎水,撬開(kāi)老人家的嘴巴灌下去,幾分鐘之后老人家的臉色轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)了,脈搏也逐漸有力。事實(shí)證明大劑量的人參、附子用對(duì)了是有很好的治療效果的。當(dāng)時(shí)看到這件事的人都為此感到非常驚訝。
在上個(gè)世紀(jì)八十年代,我們國(guó)家就針對(duì)中醫(yī)急癥的治療成立了急癥治療的協(xié)作組。把主要的幾個(gè)臨床急癥具體分成七個(gè)小組,哪七個(gè)小組呢?中風(fēng)、熱癥、血癥、心痛、胃痛、厥脫(即休克)和急癥劑改,這些都是非常危險(xiǎn)的急癥。其中中風(fēng),大家都知道,死亡率很高;熱證,比如說(shuō)發(fā)燒,長(zhǎng)時(shí)間發(fā)燒難退對(duì)患者也是很不好的;出血證,這就很多了,如:吐血、便血、咳血、尿血、皮下出血;心痛,比如心肌梗塞導(dǎo)致的疼痛;還有胃痛,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致胃穿孔,進(jìn)而引發(fā)大出血導(dǎo)致休克或死亡,很難挽救。面對(duì)這些病,我們有中醫(yī)這把“槍”,也要有中藥作“子彈”,那么進(jìn)行劑型的改革也是很有必要的。這就是急癥劑型改革的必要性。當(dāng)時(shí)政府調(diào)合大量人力,分別創(chuàng)立各個(gè)組的治療規(guī)范,同時(shí)制作出很多中醫(yī)急癥的劑型,主要有靜脈注射液、噴霧劑、片劑、膠囊還有顆粒劑等,這些劑型用于臨床急癥的效果非常好,挽救了不少危重病人的生命。當(dāng)時(shí)廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)邱和明教授是組長(zhǎng),我協(xié)助他當(dāng)副組長(zhǎng)。通過(guò)大家的努力,制定出吐血、便血、咳血、尿血和紫瘢的治療規(guī)范,并研制出紫地合劑、紫地針劑、寧血散,這些劑型用于臨床后也取得大面積的療效。
我舉個(gè)案例,1982年冬天我省某一地市有一專家,是政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)人之一,在當(dāng)?shù)赜斜容^高的威信。由于吃辛辣東西過(guò)多造成上消化道出血,有嘔血、拉黑便等癥狀,當(dāng)?shù)丶磿r(shí)組織搶救,由市領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任搶救小組組長(zhǎng),中山醫(yī)科大學(xué)分院一位資深的西醫(yī)擔(dān)任副組長(zhǎng)。但這個(gè)患者的癥狀比較棘手,其出血量較大,血壓急劇下降,引起繼發(fā)性腦血栓(中風(fēng)),神志欠清,便血不止。當(dāng)時(shí)使用了很多西醫(yī)的辦法來(lái)救治這位患者,比如說(shuō)考慮到患者有出血癥狀,選擇了止血藥,結(jié)果血出少了,腦血栓癥狀加重了,神志又不清了,即改用通血栓藥物,人清醒一些,但出血量又復(fù)增了,進(jìn)退維谷,于是就打電話到廣州來(lái)邀請(qǐng)會(huì)診。我當(dāng)時(shí)就過(guò)去了,看過(guò)病人以后發(fā)現(xiàn)他們?cè)谟梦魉幧嫌忻?,就想起我們的中醫(yī)藥是多效的,很多藥物它具有一個(gè)雙向調(diào)節(jié)的作用。好像田七(即三七),它既可以止血,又可以活血。止血對(duì)于患者的出血有幫助,活血對(duì)腦血栓緩解有幫助,于是大家都很同意這個(gè)意見(jiàn)。我于是使用了中藥三七注射液和寧血注射液,這些藥用下去以后,兩天,病人血就止了,人也清醒了,當(dāng)時(shí)大家覺(jué)得中醫(yī)對(duì)急癥的治療的確也是有辦法。
現(xiàn)在不是說(shuō)哪一個(gè)見(jiàn)效快哪一個(gè)慢的問(wèn)題。西醫(yī)治急癥,假如你的方不對(duì)頭也是不行;而中醫(yī)用對(duì)了,一樣可以治療急癥。這是方法的問(wèn)題,用對(duì)了哪一個(gè)方法都能體現(xiàn)效果。西醫(yī)用對(duì)了它能治急癥,中醫(yī)用對(duì)它也能治急癥,這就是一個(gè)例子。
家庭醫(yī)生在線:很多人認(rèn)為中醫(yī)是一種“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”,在您這數(shù)十載的從醫(yī)過(guò)程中想必發(fā)展積累了很多有效且實(shí)用的治療經(jīng)驗(yàn),您是否有考慮過(guò)如何將您這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)傳承給下一輩優(yōu)秀人才?
邱健行教授:傳承是我們的責(zé)任。因?yàn)樾交鹣鄠鳎@些寶貴的中醫(yī)藥知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)才能一代代傳下去。我認(rèn)為傳承要注意幾個(gè)方面,第一個(gè)要注意醫(yī)德與治學(xué)的傳承。首先你一定要教好醫(yī)生一個(gè)道理,比如說(shuō)我教醫(yī)生第一句話就說(shuō)“學(xué)醫(yī)先學(xué)做人?!奔偃缢麑W(xué)了知識(shí)卻是用來(lái)謀財(cái)害命,這個(gè)是不行的,是不是?前年習(xí)總書(shū)記視察一個(gè)部隊(duì)的院校時(shí),他跟學(xué)員講了兩句話,要求他們第一要學(xué)知識(shí),學(xué)員以學(xué)為主;第二你要學(xué)做人、要為人民服務(wù),要保家衛(wèi)國(guó),要忠于黨,這樣才行。所以說(shuō)學(xué)醫(yī)之前要先學(xué)做人就是這個(gè)道理。第二,就時(shí)要把學(xué)術(shù)思想傳承給下一代。首先會(huì)把我的論文、論著給他看,因?yàn)檫@些是學(xué)術(shù)思想的載體。此外,論著結(jié)合學(xué)術(shù)訪談,從而把學(xué)術(shù)思想更深刻地傳給他們。第三點(diǎn),臨床經(jīng)驗(yàn)的傳承。這個(gè)非常重要。就是我們要把為人民服務(wù)的本領(lǐng)傳給他們。但是呢,這一點(diǎn)上跟我們以前讀書(shū)的時(shí)候還是有不同的,現(xiàn)在我們知道,臨床經(jīng)驗(yàn)與所處的環(huán)境密切關(guān)聯(lián)。比如我們現(xiàn)在所在的廣東,緯度比較低,濕度就比較大,溫度也比較高,這點(diǎn)跟北方不同,跟中原也不同。所以我們有自己的嶺南治療方法,因此我們就要把我們的嶺南醫(yī)學(xué)思想醫(yī)術(shù)傳給他。那么我們?cè)谶@里要特別注意什么呢?
首先是濕熱致病的學(xué)說(shuō)。由于嶺南特殊的氣候特征,我們很容易出現(xiàn)濕熱的癥狀。這個(gè)很常見(jiàn)。因此我們拓展了清、通、調(diào)法的運(yùn)用,創(chuàng)造了肝胃相關(guān)的理論。這樣相結(jié)合來(lái)傳授給學(xué)生,學(xué)生用到臨床上就有效了。這就是按照地緣的特點(diǎn)來(lái)治病。
作為我本人來(lái)說(shuō),我會(huì)傳授給學(xué)生怎樣的治療方法呢?具體是消化三病。哪三種病?胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎,我自己組織了有嶺南特點(diǎn)的擬定方。比如說(shuō)蒲敗四逆散。用蒲公英、敗醬草、柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草等幾味藥來(lái)治療慢性胃炎效果就比較好。為什么呢?因?yàn)槲秆椎脑?,在嶺南普遍都有點(diǎn)濕熱的表現(xiàn),所以用蒲公英、敗醬草結(jié)合經(jīng)方四逆散來(lái)治療,這時(shí)候效果就很好了,這是第一。
第二慢性結(jié)腸炎的治療也有地方特色。我個(gè)人會(huì)用火鳳痛瀉藥方。因?yàn)槁越Y(jié)腸炎的患者多有拉肚子的癥狀,用火炭母、鳳尾草結(jié)合防風(fēng)、陳皮、白芍、白術(shù)這幾味藥來(lái)緩解腹瀉、治療慢性腸炎的效果也很好。
此外像潰瘍病。潰瘍病時(shí)間長(zhǎng)了以后,患者通常有虛的癥狀,我會(huì)用加味四君子湯。其中有黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、蒲公英、夏枯草、丹參等藥物,這些藥物治療消化性潰瘍效果非常好,在治療血癥方面我用紫珠地稔寧血散來(lái)治療吐血、便血。這個(gè)方主要是考慮到我們南方紫珠草很多,地稔也比較好,做成寧血散治療吐血、便血的效果很好。但是在北方中醫(yī)止血更多會(huì)選擇大黃,這是不同的。所以我們一定要結(jié)合地方特色來(lái)治療疾病。
還有一個(gè),我的岳父也是很早的名老中醫(yī),他傳給我什么呢?傳給我治療頭痛的一條方,有升麻、葛根、白芍、甘草幾味中藥,再進(jìn)行加加減減治療所有的頭痛效果都很好。當(dāng)然如何加減是要進(jìn)行辯證的,這些都是很寶貴的經(jīng)驗(yàn),我都會(huì)把它傳給學(xué)生。學(xué)生又容易記、也容易用,效果也好,我們就都高興了。
家庭醫(yī)生在線:到現(xiàn)在,您依然堅(jiān)持在一線工作。您是如何保持工作中良好的精神面貌的呢?
邱健行教授:今年我還差一兩個(gè)月就滿77歲了。我出生于醫(yī)學(xué)世家,自小就立志要解除病人的疾苦。從醫(yī)以后,我也遵循恩師鄧鐵濤教授的教誨,要怎么做呢?就是要把病人當(dāng)作親人,把病人作很親的人;要把醫(yī)學(xué)當(dāng)作藝術(shù),靈巧的藝術(shù);要把工作當(dāng)作享受,你說(shuō)工作怎么享受呢?鄧?yán)鲜窃趺唇虒?dǎo)我們的?他說(shuō)我們看病是醫(yī)生和患者心靈的交融,不單純是我?guī)退尾?,我們還互相分享。我分享了什么?我分享了病人對(duì)我的信任、尊重,這個(gè)對(duì)我來(lái)說(shuō)就是一種財(cái)富。我覺(jué)得不一定有錢(qián)才是富有,但病人肯定我、尊重我、信任我,我就感到很高興、很滿足。而患者則分享了醫(yī)生的安慰、幫助和治療,所以是大家互相分享。假如這樣想,我們就能感覺(jué)到工作是一種享受、一種快樂(lè),那就不覺(jué)得累或苦了,這就是為什么我工作起來(lái)會(huì)覺(jué)得精神比較好。
還有一點(diǎn)就是什么呢?醫(yī)生自己身體一定要好。習(xí)總書(shū)記曾說(shuō),打鐵還要自身硬,所以一定要注重健康。我經(jīng)常會(huì)做比較多的運(yùn)動(dòng),注意勞逸結(jié)合,通常一有時(shí)間的話,除了休息以外我就去運(yùn)動(dòng)。我很喜歡打吳家太極劍、吳家太極拳,還曾獲得1965年廣東省太極劍冠軍、太極拳亞軍。我還在我家天臺(tái)上養(yǎng)了一百多平方的花,每天去澆水也是很好的運(yùn)動(dòng),所以養(yǎng)花也是一種養(yǎng)生。這些對(duì)工作保持飽滿精神很有幫助。
家庭醫(yī)生在線:很多患者在就診后都反映說(shuō)您精神特別好、身體也很康健,您是否也有自己的一套“養(yǎng)生經(jīng)”呢?
邱健行:我有32個(gè)字、八句話的養(yǎng)生訣。具體是哪些呢?就是“要多走路、無(wú)需吃素,心胸開(kāi)闊,勿火勿惱,遠(yuǎn)離陋習(xí),愛(ài)好良好,堅(jiān)持不懈,長(zhǎng)壽可保”,這八句話、32個(gè)字就是我的養(yǎng)生訣。為什么是這三十二個(gè)字呢?經(jīng)常有人問(wèn),邱教授,我現(xiàn)在身體欠好,是不是吃的東西太多?我要不要吃素?我總會(huì)說(shuō)無(wú)需吃素,醫(yī)家歷來(lái)幾千年都不要求患者吃素,因?yàn)槌运睾苋菀讓?dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上,這是一個(gè)方面。第二個(gè)有人說(shuō)鍛煉身體是不是要去跑步?我說(shuō)無(wú)需跑步,當(dāng)然了跑步是一個(gè)辦法,但也有些人跑步反而會(huì)傷身體,比如冬天天氣很冷去跑步,結(jié)果得了感冒這就不好了。所以說(shuō)運(yùn)動(dòng)要選一種適合你的才最好,比方打太極拳、游泳、跳廣場(chǎng)舞、寫(xiě)書(shū)法、養(yǎng)花等,這都是一些方法。但最好的辦法其實(shí)還是要多走路。起碼走路不用人陪,你打羽毛球要有人陪,打乒乓球要有人陪,散步就不用了。所以最好吃完晚飯以后用20分鐘到30分鐘的時(shí)間來(lái)散個(gè)步,三公里左右為宜,能堅(jiān)持一個(gè)星期四五次,這樣你的身體肯定會(huì)好。這是第二個(gè)。
再來(lái)我們的心胸要開(kāi)朗,要勿火勿惱。就是說(shuō)人不要患得患失、錙銖必較,要積極開(kāi)朗,要容忍、忍耐、不要隨便發(fā)火,因?yàn)榘l(fā)火可能不僅沒(méi)有把矛盾解決,反而可能讓矛盾更加復(fù)雜了。此外,不要長(zhǎng)期煩惱,煩惱傷心,大怒傷肝,那怎么才能不發(fā)怒?我通常會(huì)建議把生氣推遲5秒鐘,這樣下來(lái)你有85%的生氣都會(huì)被克制。很多人很同意這個(gè)觀點(diǎn)。
最后,愛(ài)好要良好。你看我的愛(ài)好都很良好。強(qiáng)調(diào)不要打麻將打到通宵達(dá)旦或者是愛(ài)喝酒就三餐都要配酒,這些是陋習(xí),就不要去學(xué)了。
總之,上面說(shuō)的這些養(yǎng)生習(xí)慣,關(guān)鍵就在堅(jiān)持。堅(jiān)持不懈才能長(zhǎng)壽?;钜话贇q可能不一定,但是八、九十歲還是可以的。這就是我的養(yǎng)生秘訣,也是我的養(yǎng)生經(jīng)。
家庭醫(yī)生在線:提到治病,人們第一反應(yīng)往往是西醫(yī);但如果講到養(yǎng)生長(zhǎng)壽,人們又會(huì)來(lái)尋求中醫(yī)。中醫(yī)對(duì)長(zhǎng)壽養(yǎng)生的作用都體現(xiàn)在哪些方面?
邱健行教授:簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),注重養(yǎng)生是能很好地幫助長(zhǎng)壽的。民間傳說(shuō)的很多養(yǎng)生做法我認(rèn)為也是有其道理的。但養(yǎng)生如何養(yǎng)?這件事上我是很同意我的恩師鄧鐵濤教授所說(shuō)的三個(gè)方面。是哪三個(gè)方面呢?第一,養(yǎng)生先要養(yǎng)心。俗語(yǔ)說(shuō),“仁者壽”,仁者長(zhǎng)壽。我們講德高仁厚,有仁就要有德,我們養(yǎng)心就是在施仁,要有惻隱之心,要有幫助別人的心,這是很好的。我們經(jīng)常說(shuō)藥補(bǔ)不如食補(bǔ),就是說(shuō)煲湯煲補(bǔ)品等飲食療法是很好的養(yǎng)生方法,比用藥要好,但其實(shí),食補(bǔ)就不如神補(bǔ)。神補(bǔ)重于養(yǎng)心,因?yàn)樾闹魃衩?,所以我們要長(zhǎng)壽應(yīng)該先養(yǎng)心。那么怎么養(yǎng)心呢?首先要清靜養(yǎng)心,要清靜,不要想太多雜事,多一點(diǎn)興趣活動(dòng),這樣自然就能養(yǎng)心;第二要有良好的心態(tài),好像我剛才說(shuō)的,生氣推遲5秒鐘再生氣就能克制很多不必要的惱怒,不生氣就不傷肝。這是第一養(yǎng)。
第二養(yǎng)就是養(yǎng)脾胃了。為什么要養(yǎng)脾胃?因?yàn)槠⑽甘呛筇熘荆覀兿忍觳蛔憧梢院筇煺{(diào)補(bǔ)。那么怎么養(yǎng)脾胃?第一,飲食有節(jié);第二,雜食不偏,每樣吃一點(diǎn),不要偏食;第三,注意不過(guò)咸甜,很多人吃太甜,這樣不好;也不要過(guò)咸,過(guò)咸可能影響血壓,所以每樣都吃一點(diǎn)。像我以前年輕的時(shí)候,喝一杯咖啡方糖要放十塊,后來(lái)我慢慢感覺(jué)到可能不好,所以現(xiàn)在放兩塊就夠,當(dāng)時(shí)是過(guò)了,只是年輕時(shí)候不知道。除了飲食上,還可以“動(dòng)以養(yǎng)脾”,比如說(shuō)散步。這樣我們后天之本也好,對(duì)我們的養(yǎng)生就很有幫助,對(duì)我們的長(zhǎng)壽就比較有保證。
第三養(yǎng)是養(yǎng)腎。腎是先天之本,先天之本我們要怎么樣養(yǎng)?建議選擇和平的、補(bǔ)腎養(yǎng)陰的治療方。比如地黃、山萸肉、杜仲、女貞子等這些都是養(yǎng)腎又不燥的藥材,這對(duì)我們身體都很有利。第二就是清心寡欲、珍惜精氣,就是我們不要有那么多雜念,珍惜精氣,一個(gè)是指精氣神的精氣,還有一個(gè)是生育之精,這些我們都要珍惜。那我們具體做法就是揉耳養(yǎng)腎,摩擦耳廓;第二可以沖耳,就是用小指鉆到耳朵里面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)然后一拉,這叫做沖耳;還有摸擦腎俞以養(yǎng)腎,一天擦幾百下,特別是一起早時(shí)候就摩擦它,這樣就可以養(yǎng)腎。
通過(guò)以上三養(yǎng),我們就可以達(dá)到心神安定、先天充實(shí)、后天調(diào)理,這樣對(duì)健康長(zhǎng)壽自然有很大的幫助。
家庭醫(yī)生在線:中醫(yī)治療肝硬化在疾病的哪個(gè)階段介入療效最佳?
邱健行教授:中醫(yī)治療肝硬化,首先我們要分清肝硬化的種類。具體有哪些類型呢?乙肝后引發(fā)肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化等幾種,此外還有一些由寄生蟲(chóng)肝吸蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)都會(huì)引發(fā)肝硬化。首先得了乙肝病以后,假如不及時(shí)治療,它慢慢會(huì)發(fā)展為肝硬化;第二個(gè)是酒精性肝硬化,我有一個(gè)同學(xué)極其喜歡喝酒,連早餐都要喝酒,長(zhǎng)此以往這個(gè)肝就出問(wèn)題了,他沒(méi)有乙肝,而是酒精性肝硬化;第三就是膽汁性肝硬化,膽汁性肝硬化是什么造成的?主要就是膽囊炎、膽結(jié)石,因?yàn)槟懛置谀懼瓉?lái)幫助腸胃消化,膽汁發(fā)源于肝,膽堵住以后膽汁反流造成肝慢慢地產(chǎn)生異常,變成肝硬化。現(xiàn)在最主要講的例子就是乙肝后肝硬化,這個(gè)在臨床上十分常見(jiàn)的。那么乙肝后肝硬化什么時(shí)候中醫(yī)介入療效最好?我們還是用中醫(yī)治未病的觀點(diǎn)來(lái)考慮這個(gè)問(wèn)題。治未病是什么?未病先防,沒(méi)有得肝病的時(shí)候先防著它,沒(méi)有肝炎我防著,沒(méi)有肝炎就不會(huì)發(fā)展成肝硬化,這是第一。
第二,有了病以后不要給它發(fā)展,就是“已病防變”,控制病情不要更嚴(yán)重。肝炎加重了才會(huì)肝纖維化,再?gòu)睦w維化發(fā)展成肝硬化,此時(shí)中醫(yī)治療以“防變”為主,這是第二。
第三,通過(guò)治療乙肝病好了,但這并不是治療的重點(diǎn),我們建議 即便是治愈了的患者也要定期進(jìn)行超聲波檢查。我見(jiàn)過(guò)有些患者,經(jīng)過(guò)治療以后慢慢各項(xiàng)指標(biāo)也正常了,但是發(fā)現(xiàn)肝的質(zhì)地不夠柔軟,還有漸漸變硬的趨勢(shì)?;颊呤忠苫螅趺磿?huì)這樣呢?現(xiàn)實(shí)是就是會(huì)這樣的。所以強(qiáng)調(diào)患者要定期回來(lái)復(fù)診,定期做超聲波檢查,貫徹好“愈后防復(fù)”的思想。
我們來(lái)重點(diǎn)說(shuō)一下未病先防。你看像我們平時(shí)就在這個(gè)空間(診室)里,來(lái)往的患者中不乏乙肝患者,那么經(jīng)常需要待在這樣的環(huán)境中的人可以去查一下自己有沒(méi)有乙肝的抗體,假如沒(méi)有的話可以酌情打乙肝疫苗,如果不想要打疫苗的話可以選擇吃一些中藥來(lái)預(yù)防。那么吃中藥預(yù)防應(yīng)該怎么吃呢?中醫(yī)認(rèn)為,肝木克脾土,假如脾胃旺盛那么人體則不易受邪。就是說(shuō)脾旺的時(shí)候,乙肝就不侵犯它,所以我們要“先安未受邪之地”,因?yàn)楦螘?huì)傳脾,我們安好脾,乙肝病毒就不會(huì)傳過(guò)來(lái)了,此外,為了不讓脾臟受邪我們平時(shí)可多吃一些健脾祛濕的藥,以作預(yù)防。這個(gè)時(shí)候未有病都可以介入,雖然說(shuō)到了有病的時(shí)候再來(lái)介入會(huì)麻煩一點(diǎn),但是也不怕,患病以后只要積極進(jìn)行治療介入,也是可以治愈的。
根據(jù)中醫(yī)理論,乙肝有七個(gè)分型,濕熱、陽(yáng)虛、陰虛、血瘀等。最常見(jiàn)的癥狀是濕熱。很多患者初來(lái)就診的時(shí)候都是濕熱表現(xiàn),如尿黃、口干苦、舌尖紅、舌苔黃、人又覺(jué)得煩悶、大便有時(shí)候干燥,這是濕熱的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候我們最常用的方就是五虎湯。有葉下珠、雞骨草、溪黃草、虎杖、丹參等,這些來(lái)清濕熱,防止疾病發(fā)展變化,而且還能慢慢把它治好。這個(gè)濕熱病癥是前半段的表現(xiàn),但是時(shí)間一長(zhǎng)以后,它又會(huì)轉(zhuǎn)變、轉(zhuǎn)換,就變成脾虛夾濕,濕熱減少以后人就比較困倦,整個(gè)人沒(méi)有什么力氣,精神也不好,脾虛了,這時(shí)候用茵陳四苓散效果不錯(cuò)。用綿茵陳、云苓、白術(shù)、澤瀉、豬苓等。這個(gè)治療方法對(duì)治療后半段的癥狀效果比較好,等到治好以后我們可以用飲食療法來(lái)加強(qiáng)鞏固,平時(shí)經(jīng)常用雞骨草或者綿茵陳來(lái)煲湯都能預(yù)防發(fā)作反復(fù)。所以我認(rèn)為在疾病的任何一個(gè)階段介入中醫(yī)治療都是很有效果的,總結(jié)來(lái)說(shuō)就是“未病先防”、“既病防變”、“愈后防復(fù)”。
家庭醫(yī)生在線:肝硬化患者多有疲累乏力、消化道癥狀、皮膚表現(xiàn)、腹水及精神方面等癥狀,哪些中藥能針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)理?
邱健行教授:我們最常用的首先是一個(gè)丹參。這主要適用于氣滯血瘀兼有血熱的患者。有肝硬化、肝脾腫大、發(fā)燒、煩躁、脅痛,同時(shí)還有熱證等表現(xiàn)的患者用丹參就能活血祛瘀而且能清熱,緩解疲乏睡不好覺(jué)等表現(xiàn)。
第二個(gè)就是桃仁。桃仁主要是破血行瘀的,它適用于血瘀表現(xiàn)比較明顯的患者。比如說(shuō)有些肝硬化患者血?dú)庾铚?、有蜘蛛痣、臉色暗等癥狀,這時(shí)用桃仁就比較好;還有漢防己。漢防己是一種中西醫(yī)都認(rèn)可的藥物。西醫(yī)把它做成針劑,我們中醫(yī)很早就用了,古時(shí)候的防己黃芪湯就是這個(gè)漢防己,它適用于濕熱壅盛型的患者。針對(duì)胸水、腹水等癥狀有明顯療效,可去水、驅(qū)濕消脹。
第四個(gè)就是茯苓了。大家都知道茯苓主要是淡濕利水,既健脾又利濕。對(duì)于那些脾虛有濕且困倦、不開(kāi)胃、大便爛等表現(xiàn)的患者就很好。
第五個(gè)是柴胡。柴胡,我們知道有疏肝理氣解郁之效。所以臨床上也是經(jīng)常用的。它用于疏肝解郁,還有解表升陽(yáng)。我們治療肝病的很多方像剛才我說(shuō)的四逆散就有柴胡這味藥,是護(hù)肝的。
第六個(gè)是三七,我們廣東人叫它田七。其實(shí)是一樣的,田三七能有止血化瘀,有雙向調(diào)節(jié)的作用。
第七個(gè)是紅花,主要用于活血祛瘀。其祛瘀力度比較大一點(diǎn),所以通常用于血瘀征象很明顯的人群?;颊咄懈纹⒛[大、蜘蛛痣、臉色灰暗、連腹部血管都怒張了等表現(xiàn)。這時(shí)候用紅花就比較合適,但值得注意的是這是比較猛力的藥材。
第八個(gè)是鱉甲,就是甲魚(yú)的甲。它有很好的功效,能夠軟堅(jiān)散結(jié)、消堅(jiān)除癥。肝硬化結(jié)合著用它就很好。
第九個(gè)是冬蟲(chóng)夏草。假如患者的身體很虛弱,冬蟲(chóng)夏草就很好。但用量不宜太多。冬蟲(chóng)夏草能夠增強(qiáng)我們的免疫能力,主要補(bǔ)肺脾腎,特別是肺腎。我們知道,肝腎同源,所以你治腎的時(shí)候也能把肝調(diào)治好。
家庭醫(yī)生在線:中醫(yī)有哪些手段能夠延緩肝硬化的發(fā)展進(jìn)程?
邱健行教授:首先要從中醫(yī)角度來(lái)看這是屬于哪一種類型的肝硬化,我們要先知道它的病機(jī)是什么。一般認(rèn)為肝硬化的病機(jī)是肝脾腎三臟功能失調(diào)。它不單只是肝腎,和脾也有關(guān)系。三臟失調(diào)、氣郁、血瘀、水停交結(jié),臨床上有氣臌、血臌、水臌之分。什么叫臌癥?就是單腹脹。血瘀致癥積,使腹部腫大;水停也會(huì)導(dǎo)致腹部脹大,這時(shí)候患者身體情況較差,感覺(jué)也很難受。臌癥實(shí)難治。過(guò)去中醫(yī)認(rèn)為有四大疾病是很難治療的,風(fēng)、癆、臌、膈。也就是中風(fēng)、肺癆當(dāng)時(shí)也比較難治,臌癥腹脹,還有食道癌導(dǎo)致嚥膈難吞等這四大難癥。其中之一比較難除的就是臌癥。一旦腹脹發(fā)生,腹水就很?chē)?yán)重,這個(gè)時(shí)候疾病程度就比較重,所以我們要區(qū)分,到底是氣臌、血臌還是水臌。假如是氣郁為主,肚子很脹,扣腹所聞響聲是“砰砰砰”,敲起來(lái)像敲鼓的,就是氣臌。此時(shí)我們較常用疏肝理氣來(lái)消脹。
假如是血臌,有肝硬化硬塊還伴有蜘蛛痣、出血等表現(xiàn)即是血臌。我們要活血祛瘀。
假如是水停,水很多,敲腹部的時(shí)候聲音如囊裹水,不是“砰砰砰”而是很實(shí)的聲音,同時(shí)讓患者轉(zhuǎn)身時(shí)能看到有界限,下面是水,上面是氣,那么這個(gè)就是水鼓了。針對(duì)水臌的治療,我們就要祛水、泄水,否則它就很容易變壞。假如這個(gè)病人測(cè)到的病毒滴度比較高,一定要抗病毒治療。那么我們常用的延緩肝硬化的成藥是什么?這里要先明確一點(diǎn),假如身體比較虛弱,還強(qiáng)硬去瀉它、通它,患者往往頂不住,如此反而不好,那這時(shí)候我們更適合用扶正祛瘀膠囊?,F(xiàn)在市面上都有得銷(xiāo)售的,有扶正祛瘀的療效。它可以延緩病情發(fā)展,甚至慢慢從肝硬化變?yōu)橹挥懈卫w維化甚至變?yōu)橐话愕母窝?,最后能夠帶病生存。假如患者身體還是相對(duì)壯實(shí),比如說(shuō)還可以自主行走的,我們就用安絡(luò)化纖膠囊。安絡(luò)化纖膠囊是比較有力的中藥。它采用了中醫(yī)的水蛭來(lái)祛瘀,你知道,水蛭是入血的,用它效果就比較好。所以我們簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是有這些做法可以延緩病情的發(fā)展。
家庭醫(yī)生在線:從中醫(yī)望聞問(wèn)切方面來(lái)看,肝硬化患者有哪些癥狀可能暗示健康狀況不樂(lè)觀?
邱健行教授:中醫(yī)的望聞問(wèn)切是非常重要的。首先我們一看到病人,乍眼一看結(jié)合聞問(wèn)切,就能得知病人情況不樂(lè)觀的信號(hào)。那么通常是怎么判斷的呢?首先第一個(gè),腹部脹大,顏色蒼黃,這里不止是指眼睛黃,還包括肚子和皮膚都顯出黃色,腹筋起也就是我們說(shuō)的靜脈曲張,有這幾種表現(xiàn)的患者從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)就是進(jìn)入了肝硬化的失代償期,提示這個(gè)病已經(jīng)在發(fā)展。我們見(jiàn)到這樣的患者,尤其當(dāng)腹水多的時(shí)候就意味著情況不樂(lè)觀,要趕緊想辦法,這是第一個(gè)。
第二個(gè),患者有出血的表現(xiàn)。一有出血的表現(xiàn),如吐血、便血,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是食道下段和胃底的靜脈曲張甚至破裂所致的出血,一破裂血就涌出來(lái),這個(gè)也是很危險(xiǎn)的情況。因?yàn)檠怀鼍秃茈y止,而血不止人就死。所以這個(gè)也是不樂(lè)觀的表現(xiàn)。
第三個(gè)是患者突然間發(fā)生了劇烈疼痛。吃點(diǎn)藥好了,等一下又痛,老是反反復(fù)復(fù),這可能是從肝硬化轉(zhuǎn)為肝癌的征兆,這個(gè)情況也不樂(lè)觀,需要加強(qiáng)檢測(cè)和治療。
還有一個(gè),肝硬化患者的神志比較模糊,反應(yīng)呆慢,你跟他講話他都不理睬,有時(shí)候答非所問(wèn),要警惕這些是肝昏迷的先兆,這個(gè)也是不樂(lè)觀的表現(xiàn),需要馬上進(jìn)行搶救。
最后一個(gè),如果病人的肚子很大了,但是四肢卻瘦如猴形,這說(shuō)明患者的營(yíng)養(yǎng)非常差。這個(gè)叫惡液質(zhì),是不樂(lè)觀的表現(xiàn)。
上面所說(shuō)的這些表現(xiàn)都是提示了患者健康不樂(lè)觀,要加緊治療搶救。
家庭醫(yī)生在線:網(wǎng)傳的有利于肝硬化癥狀的中草藥,有些患者會(huì)自行購(gòu)買(mǎi)試用。您怎么看待這種行為?
邱健行教授:這是很多市民提出來(lái)的問(wèn)題。因?yàn)楝F(xiàn)在廣告很多,微信上也很多,真心來(lái)說(shuō),微信我覺(jué)得還是微微信就算了。因?yàn)閺闹嗅t(yī)來(lái)說(shuō),即便只是肝硬化這一個(gè)疾病都有七個(gè)分型,比如氣滯血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)、寒濕困脾等。你說(shuō)哪一個(gè)藥能完全對(duì)得上你的分型,只有醫(yī)生清楚,沒(méi)有一個(gè)藥能剛剛好對(duì)得上你的疾病分型,或者說(shuō)某一種藥某一個(gè)人用了好但是另外一個(gè)人用了情況反而很糟的也有,所以我們建議還是不要亂買(mǎi)藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下買(mǎi)藥就對(duì)了,買(mǎi)得準(zhǔn)也不浪費(fèi)?,F(xiàn)在很多老人家一聽(tīng)到一些有東西送的就去了,跟著被說(shuō)服買(mǎi)了一些很貴但其實(shí)沒(méi)什么用的藥,這種我覺(jué)得是很不好的??傊褪遣灰獊y買(mǎi)藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下買(mǎi),第一是藥物有效,第二是不會(huì)浪費(fèi)。
家庭醫(yī)生在線:據(jù)聞邱教授您是以中醫(yī)藥治療乙肝的高手,您能否介紹一下您的治療方法?
邱健行教授:我們現(xiàn)在每年都有一個(gè)嶺南內(nèi)科大會(huì)的講座。之前在會(huì)議上我專門(mén)用了一期談我在慢性乙肝上的治療經(jīng)驗(yàn)。乙肝它的根本病因是什么?就是脾胃氣虛,這是慢性乙肝發(fā)病的根本。你不虛就可以頂?shù)米「尾《?,你一虛它就侵犯你了。這是一個(gè)。第二個(gè),濕熱毒邪是慢性乙肝的發(fā)病關(guān)鍵,這一點(diǎn)尤其是在我們嶺南地區(qū)比較常見(jiàn)。我們?cè)谂R床及門(mén)診上都能看到很多都是濕熱病證。而且這個(gè)濕熱毒邪是貫穿慢性乙肝的病程始終的。最初發(fā)病的時(shí)候患者會(huì)有濕熱表現(xiàn),到了他病好了以后他還是有潛在的濕熱的,所以我們治療上,平時(shí)可以煲點(diǎn)湯做一些飲食療法來(lái)鞏固一下治療效果,強(qiáng)調(diào)病愈以后還要貫徹祛濕清熱,將其貫徹始終。我們清熱解毒、祛邪務(wù)盡,一定要把病毒趕走。中醫(yī)認(rèn)為,祛邪務(wù)盡要用霸道、有力的中藥材,比如說(shuō)我們剛才說(shuō)的五虎湯就很合適。剛剛解放初的時(shí)候我們是用綿茵陳,后來(lái)用田七王、地膽頭、雞骨草、溪黃草,現(xiàn)在用葉下珠,這些都是清濕熱用的,要用這樣的中藥材夠力。一般的那些藥材藥力還不夠。我們要用一個(gè)霸道的優(yōu)勢(shì)壓倒病邪,一定要這樣才能趕走病毒。這就是
我們所說(shuō)的“其行霸道”,但是同時(shí)我們也要時(shí)刻顧護(hù)脾胃,有時(shí)候吃多會(huì)傷脾胃,那我們護(hù)脾胃就要王道,要養(yǎng)脾、要運(yùn)脾、健脾。我們的脾好了以后才能抵御肝病毒,身體才能趨于正常。所以治病要霸道,養(yǎng)身體要王道。此外我們還要謹(jǐn)守病機(jī)、靈活加減,看癥狀表現(xiàn)有時(shí)候突然變了,突然間急性發(fā)作的時(shí)候我們要再清一下;有時(shí)候他原來(lái)是很濕的一下就變得很虛,這種時(shí)候我們就要跟進(jìn)了。我們說(shuō)謹(jǐn)守病機(jī),靈活加減,還有一個(gè)體現(xiàn)之處,就是在乙肝的前半期時(shí)候主要表現(xiàn)為肝炎,我們是清濕熱為主;后半期就要扶正祛邪、健脾祛濕為主。
家庭醫(yī)生在線:大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一件好事,您在治療中是否有一些方法能夠幫助促進(jìn)這種轉(zhuǎn)變?
邱健行教授:大三陽(yáng)說(shuō)明什么呢?我們認(rèn)為表面抗原陽(yáng)性同時(shí)e抗原陽(yáng)性,這兩個(gè)合起來(lái)就是大三陽(yáng)。假如e抗原轉(zhuǎn)陰性則變?yōu)樾∪?yáng),就是說(shuō)只有S抗原是陽(yáng)性就視為好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在我們國(guó)家要求我們雙達(dá)標(biāo)是什么呢?第一,DNA轉(zhuǎn)陰性,DNA很高的話轉(zhuǎn)到2就行了,這是一個(gè);第二個(gè)不是大三陽(yáng)。大三陽(yáng)有傳染性,對(duì)別人有影響,對(duì)自己也不好。而小三陽(yáng)已經(jīng)把那個(gè)毒冰凍起來(lái)了,這對(duì)自己影響不大,對(duì)別人影響也不大,所以從大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)就是轉(zhuǎn)好了。我們臨床上也是以中藥為主。讓大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),我一般用力度大一點(diǎn)的中藥方。一般濕熱的毒邪比較重的患者,我除了用湯劑全身來(lái)照顧以外,我還有一個(gè)醫(yī)院制劑的調(diào)肝膠囊。就是說(shuō),治療大三陽(yáng)患者,我會(huì)用湯劑再加上調(diào)肝膠囊加強(qiáng)它,一段時(shí)間以后就能把e抗原變成小三陽(yáng)。所以我就除了用湯劑,還會(huì)用醫(yī)院的成藥制劑,這樣對(duì)患者有幫助。
家庭醫(yī)生在線:能否請(qǐng)您分享一些在臨床上用中醫(yī)湯方使乙肝病情得到良好控制的案例?
邱健行教授:在以前,人們認(rèn)為乙肝是很難治療的世界難題?,F(xiàn)在卻不是這樣,由于現(xiàn)在的治療方法、檢測(cè)的方法都提高了,所以乙肝病人也能被治好的。即便是病情比較重的患者也能治好的。有些病例可以分享。比如說(shuō)我之前的一位朱姓的34歲患者,是一個(gè)職員,他初診的時(shí)候是2008年12月5日,他當(dāng)時(shí)來(lái)的時(shí)候主訴右脅痛,有五年了。當(dāng)時(shí)體檢后發(fā)現(xiàn)他是大三陽(yáng)患者,但是他肝功能還是正常的,主要是脅痛、疲勞、睡不好等癥狀表現(xiàn)。經(jīng)檢測(cè),顯示他的DNA滴度比較高了,達(dá)到6,一般2才是正常。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷其為乙型肝炎病毒的攜帶者,但肝功能尚可。我們肝病要看肝功能,就好比腎病要看腎功能一樣。所以這個(gè)病患相對(duì)比較輕,但是他滴度比較高,最后經(jīng)中醫(yī)辨證認(rèn)為是濕熱體質(zhì)。我們?cè)谖寤幕A(chǔ)上進(jìn)行加減,患者吃了一段時(shí)間以后,再來(lái)就診時(shí)主訴疼痛減輕,但常覺(jué)得疲乏、精神較差,我們就知道濕熱已去,但虛的表現(xiàn)出來(lái)了,于是我們用茵陳四苓散給患者吃了一段時(shí)間,之后再檢查發(fā)現(xiàn)滴度各方面指標(biāo)都正常了,這個(gè)是大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)的病例,總共用了半年時(shí)間吃中藥,患者也很配合,叫他注意不能喝酒、辛辣、油炸等刺激性的東西不要吃、不允許太晚睡覺(jué),同時(shí)要注意預(yù)防感冒,指標(biāo)正常以后我們就讓他回家后平時(shí)煲煲湯水鞏固一下療效就好了。這是第一個(gè)病人。
另外一個(gè)病例是蘇某某,也是男性,44歲。2009年1月23日來(lái)初診的他自述是右上腹脹,身體沒(méi)有力氣,癥狀持續(xù)兩年,但最近一個(gè)星期腹脹突然加重。經(jīng)檢查為大三陽(yáng)患者,而且滴度是7,肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶有216個(gè)單位,谷草98也是不正常,正常都是在40左右。于是我們中醫(yī)馬上進(jìn)行治療。主要用五虎湯進(jìn)行調(diào)理。由于這位病人的患病時(shí)間沒(méi)有剛才那個(gè)那么長(zhǎng),僅兩年,一直吃藥調(diào)理,前后用了五個(gè)月的時(shí)間就已經(jīng)不是大三陽(yáng)了,滴度也正常了,肝功能也好了。這些我都有病歷記載。所以這兩個(gè)病例都是好的,一個(gè)是肝功能正常的病例,一個(gè)就是已經(jīng)給病毒影響肝肝功能的,也能治好。

廣東省第二中醫(yī)院消化內(nèi)科 邱健行教授
邱健行,廣東省第二中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,全國(guó)名中醫(yī),博士生導(dǎo)師,全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作導(dǎo)師.
擅長(zhǎng):脾胃病、急慢性胃炎、潰瘍病、急慢性結(jié)腸炎、功能性胃腸病、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽石癥、上消化道出血(嘔血、便血)、難治性血證、再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、功能性月經(jīng)過(guò)多、頑固性咳嗽、頑固性失眠、頑固性皮膚過(guò)敏、習(xí)慣性便秘。
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指導(dǎo)專家:劉喜紅
標(biāo)簽:母乳